《儿科护理学》呼吸心跳骤停.pptVIP

心跳呼吸骤停 重庆儿童医院PICU 王祎 定义 为儿科危重急症，表现为呼吸、心跳停止，意识丧失或抽搐，脉搏消失、血压测不出。心电图示心动极缓-停搏型或心室纤颤，需及时救治 病因 1、窒息 2、意外事件 3、感染 4、心脏病 5、药物中毒和过敏 6、电解质和酸碱平衡紊乱 7、医源性原因 8、婴儿猝死综合征 临床表现 1、呼吸心跳相继停止，何者先停与原发病有关 2、大动脉搏动消失，血压测不出 3、意识丧失，出现昏迷、抽搐 4、瞳孔散大，面色苍白或青紫 5、心电图示心动过缓、室性心动过速、室颤和心脏停搏 护理诊断 1、心输出量减少：与循环衰竭有关 2、不能维持自主呼吸：与呼吸衰竭有关 3、潜在并发症 心律失常：与心肌缺氧、损伤有关 4、有感染的危险：与免疫功能下降或长期使用机械通气有关 5、有外伤的危险：与心肺复苏实施有关 6、恐惧：与死亡的威胁有关 心肺复苏 一、A 保持气道通畅：去枕，清理呼吸道，打开气道 二、B 人工呼吸 1、口对口或口对口鼻人工呼吸：吹气时捏住鼻孔，停止吹气开放鼻孔；吹气时间约为1秒，吹气时间与排气时间比为1：2。 2、使用人工呼吸器械 心肺复苏 三、C 胸外心脏按压，建立人工循环 按压部位：胸骨中下1/3 按压深度：儿童3-4cm，婴幼儿1-2cm 频率：100次/分左右 按压放松时间比1：1 心脏按压与人