《儿科护理学》小儿惊厥.pptVIP

小 儿 惊 厥convulsions 重庆医科大学儿童医院PICU 王祎 定 义 是全身或局部骨骼肌群突然发生不由自主收缩，常伴有意识障碍。 2岁以下尤为多见，6岁以下发生率是成人的10－15倍，是儿科的常见急症。 临床表现 类型多种：全身性的大发作 局部性的小发作 新生儿、小婴儿惊厥不典型：常表现为单侧肢体、面部的小抽动，双眼凝视 临 床 表 现 惊厥持续状态（status epilepious） 指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间隙意识不能完全恢复者。 为惊厥危重性，易引起脑损害甚至死亡，多见于癫痫大发作、破伤风、严重颅脑感染等。 临 床 表 现 热性惊厥（高热惊厥） 初发年龄：6月至3周岁 体温：一般390C以上 发生于上感或急性传染病初期（多见于病初体温骤然升高时，70%由上感诱发），多在发热后12小时以内 儿科最常见的惊厥 临 床 表 现 单纯型高热惊厥 ①多为全身强直-阵挛性发作，持续时间短，发作后短暂嗜睡 ②大多只发作一次 ③约50%的患儿在以后的热性疾病中会再次或多次发病 临 床 表 现 复杂型高热惊厥 ①局限性发作 ②长时程发作（≥15～20分钟） ③丛集式发作（24小时内反复发作≥2） 临 床 表 现 ④初发年龄可＞6岁或＜6个月 ⑤发作后清醒慢 ⑥体温不太高时也出现惊厥 ⑦有家族史