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全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第8章同步练习（3） 共90分钟 共45道题 【题型】 X型题 1.下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是 A.经胸超声检查可诊断出50%～75%的赘生物 B.经食管超声检查可诊断出95%赘生物 C.赘生物10mm时，易发生动脉栓塞 D.未发现赘生物，可排除感染性心内膜炎 E.以上均正确 【题型】 A1A2型题 2.下列哪项不是感染性心内膜炎的主要诊断依据 A.发热并心脏杂音 B.贫血，血尿 C.X线检查肺部可见Ker1eyB线 D.白细胞增高伴或不伴栓塞 E.脾大 【题型】 A1A2型题 3.亚急性感染性心内膜炎，行急诊人工瓣膜置换的指征是 A.脾大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B.中度贫血伴杵状指 C.高热持续不退，白细胞持续升高 D.皮下出血点增多 E.瓣膜穿孔 【题型】 A1A2型题 4.一患者有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最适当 A.做血培养后，根据培养结果再开始用药 B.先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养 C.做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素 D.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素 E.做血培养后静脉滴注氯霉素 【题型】 A1A2型题 5.以下哪一项不是感染性心内膜炎的周围体征 A.淤点 B.心脏杂音 C.Roth斑 D.Os1er结 E.Janeway损害 【题型】 A1A2型题 6.除下列哪一项外，其他各项均为亚急性细菌性心内膜炎时血培养为阴性的原因 A.瓣膜赘生物脱落 B.培养观察期不足2周 C.每次血标本量过少 D.血培养前已用过抗生素 E.没做需氧及厌氧两种培养 【题型】 A1A2型题 7.关于亚急性感染性心内膜炎，哪一项是错误的 A.伴发于二尖瓣、主动脉瓣病变者多于肺动脉瓣和三尖瓣 B.伴发于关闭不全病变者多于狭窄病变者 C.伴发于晚期病变者多于早期病变者 D.伴发于房颤者少于无房颤者 E.伴发于有心功能不全者少于无心功能不全者 【题型】 A1A2型题 8.亚急性感染性心内膜炎的抗生素治疗原则不正确的是 A.早期应用 B.充分用药，足量 C.疗程要长，4～6周 D.只能根据血培养和药物敏感试验用药 E.联合用药 【题型】 A1A2型题 9.感染性心内膜炎最常见的心脏并发症是 A.急性心肌梗死 B.心肌炎 C.心力衰竭 D.化脓性心包炎 E.心肌脓肿 【题型】 A1A2型题 10.自体瓣膜心内膜炎最常发生于下列哪种基础心脏病 A.法洛四联症 B.动脉导管未闭 C.风湿性心脏瓣膜病 D.肺心病 E.房间隔缺损 【题型】 A1A2型题 11.下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎 A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄伴关闭不全 C.冠心病乳头肌功能不全 D.肺源性心脏病 E.二尖瓣脱垂 【题型】 A1A2型题 12.以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的心脏并发症 A.急性心肌梗死 B.心力衰竭 C.心肌脓肿 D.化脓性心包炎 E.肥厚型心肌病 【题型】 A1A2型题 13.以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的人工瓣膜置换术指征 A.严重瓣膜反流致心力衰竭 B.真菌性心内膜炎 C.主动脉瓣受累致房室传导阻滞 D.合并风湿活动 E.超声检查赘生物大于10mm 【题型】 A1A2型题 14.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为 A.草绿色链球菌 B.肠球菌 C.真菌 D.金黄色葡萄球菌 E.表皮葡萄球菌 【题型】 A1A2型题 15.下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现 A.不规则发热 B.新出现的病理性心脏杂音 C.杵状指、趾 D.Roth征 E.Os1er结 【题型】 A1A2型题 16.女，26岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查：皮肤少许淤点，主动脉瓣区双期杂音，脾刚能触及；Hb80g/dl。最符合下列哪项疾病 A.风湿性心瓣膜病，心力衰竭 B.贫血性心脏病 C.风湿性心脏病 D.先天性心脏病，主动脉瓣病变 E.风湿性心脏病，感染性心内膜炎 【题型】 A1A2型题 17.女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，心尖区收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，杵状指；尿蛋白(++)，红细胞4～10个/HP。最可能的诊断是风湿性心脏病合并 A.风湿活跃 B.肺部感染 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.上呼吸道感染 E.肾盂肾炎 【题型】 A1A2型题 18.感染性心内膜炎最常受累部位是 A.心脏瓣膜 B.大动脉壁内膜 C.心内膜 D.腱索 E.房室间隔缺损部位 【题型】 A1A2型题 19.感染性心内膜炎最常发生于 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄伴心房颤动 C.无瓣膜病变者 D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病