2008年临床执业医师笔试押题密卷3.doc

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2008年临床执业医师笔试押题密卷3★★★ A1型选择题(1~83题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是 A.口服镇静剂 B.肌肉注射维生素D C.肌内注射安定 D.静脉注射葡萄糖酸钙 E.静脉注射速尿 2.肾病综合征最基本的生理异常是 A.高度水肿 B.低蛋白血症 C.高脂血症 D.大量蛋白尿 E.以上都是 3.下述实验室检查结果中,最能说明慢性肾衰患者已进入尿毒症期的一项是 A.血肌酐升高 B.高磷血症 C.低钠血症 D.代谢性酸中毒 E.低钙血症 4.尿毒症病人的饮食应取 A.高蛋白,高热量,低盐 B.高质量低蛋白,高热量,酌情低盐 C.禁蛋白,高热量,低盐 D.高蛋白,高热量,不限盐 E.高蛋白,高脂肪,高热量,酌情低盐 5.尿中出现红细胞管型主要见于 A.肾结核 B.肾结石 C.慢性肾炎 D.急性肾炎 E.慢性肾盂肾炎 6.改善慢性肾小球疾病大量蛋白尿的措施是 A.吲哚美辛(消炎痛) B.肾上腺皮脂激素 C.开博通 D.血液透析 E.双嘧达莫 7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的的病变特点为 A.肾球囊壁层上皮细胞增生 B.肾小球毛细血管壁纤维蛋白样坏死 C.肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生 D.肾小球毛细血管内血栓形成及基膜增厚 E.肾小球内中性粒细胞浸润 8.肾病综合征的病理类型中极易发生血栓栓塞的病理类型是 A.微小病变型肾病 B.系膜增生性肾病 C.系膜毛细血管性肾炎 D.膜性肾病 E.局灶性节段性肾小球肾病 9.贫血伴骨髓外铁缺少及铁幼粒细胞减少最可能的诊断是 A.溶血性贫血 B.铁幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.缺铁性贫血 10.缺铁性贫血的临床表现不包括 A.毛发干燥,缺乏光泽 B.反甲或匙状甲 C.舌炎,口腔炎,咽咽困难 D.黄疸 E.胃炎 11.溶血性贫血下列哪项是正确的 A.网织红细胞减少 B.骨髓幼红细胞减少 C.血清结合珠蛋白减少 D.血中间接胆红素减少 E.尿中尿胆原排泄减少 12.慢性粒细胞白血病急性变时,最可靠的染色体变化是 A.Ph染色体 B.出现非整倍体 C.出现假二倍体 D.出现Ph染色体以外的附加染色体 E.以上均不对 13.中,高度恶性NHL的标准化疗方案是 A.COP B.CHOP C.M-BACOB D.MACOP-B E.MOPP 14.反应机体缺铁最敏感的指标是 A.红细胞计数和血红蛋白测定 B.总铁结合力测定 C.血清铁 D.血清铁蛋白 E.转铁蛋白饱和度 15.有关DIC不正确的是 A.有高凝状态 B.小血管中广泛血栓形成 C.有消耗性低凝状态 D.有原发性纤溶存在 E.有低纤维蛋白血症 16.下列对自身骨髓移植说法,哪项不正确 A.自身骨髓冷冻保存目的是在疾病常规治疗无效时使用 B.应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和(或)分离方法称为骨髓净化 C.自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染 D.肿瘤复发率极高 E.不存在移植物抗宿主病 17.下列哪项不是心包压塞的体征 A.颈静脉怒张 B.奇脉 C.心包磨擦音 D.肝大 E.脉压降低 18.下列哪一疾病可出现奇脉 A.二尖瓣狭窄 B.病毒性心肌炎 C.原发型扩张型心肌病 D.原发型限制型心肌病 E.肥厚性梗阻性心脏病 19.原发性扩张型心肌病的特征为 A.以心脏扩大为主 B.以心肌肥厚为主 C.心尖部有隆隆样舒张期杂音 D.虽然经适当治疗,心脏不能缩小 E.心力衰竭时杂音轻,心力衰竭后杂音可明显增强 20.除哪一项外其余均是心梗的并发症 A.心脏破裂 B.乳头肌断裂或功能不全 C.栓塞 D.主动脉瓣穿孔 E.室壁瘤 21.急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜 A.应用吗啡 B.速尿 C.多巴酚丁胺 D.硝普钠静脉点滴 E.快速洋地黄化 22.高血压危象发生的机制可能为 A.机制尚不清楚 B.过高的血压突破脑血管的自身调节机制,脑灌注过多 C.先天性血管畸型 D.交感神经功能亢进和循环儿茶酚过多 E.血浆肾素活性明显增高 23.以下哪项不符合静脉溶栓的治疗原则 A.应尽早用药以起病6小时以内为最佳 B.尿激酶用药应先用地塞米松和异丙嗪 C.同时应用口服阿司匹林并长期应用 D.溶栓剂的剂量应尽量小,以防止副作用 E.严重高血压患者不宜应用 24.心肌损伤的心电图特征性表现是 A.T波倒置 B.ST抬高 C.ST下斜压低0.1mV D.病理性Q波 E.ST鱼钩样压低 25.下列局麻药中毒性最大的药是 A.利多卡因 B.普鲁卡因 C.依替卡因 D.丁卡因 E.布比卡因 26.主动脉狭窄致猝死的常

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