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* * Company LOGO 护士与患者 学习目标 1、掌握现代护士角色和功能 2、掌握患者角色适应中的问题 3、熟悉患者角色特征;护患关系的性质及影响护患关系的因素 4、了解角色概念;角色特征;历史上的护士角色 角色特征 1 2 角色概念 第一节 角色 角 色 处于一定社会地位 的个体或群体,在 实现与这种地位相 联系的权利与义务 中,所表现出的符 合社会期望的模式 化的行为。 角色特征 角色之间相互依存 角色行为由个体完成 角色可以互相转变 历史上护士的角色 现代护士的角色 维护着 咨询者 研究者 协调者 教育者 管理着 执行者 计划者 角色 民间角色:“母亲” 宗教角色:修女 仆人角色:待候 第二节 护士的角色与功能 第三节 患者角色 1.病人角色的特征 2.病人角色的适应问题 3.影响病人角色适应的因素 病人角色的特征 病人可酌情免除正常的社会角色所应承担的责任 病人对其陷入疾病状态是没有责任的,他们有权利获得帮助 病人有治好病的义务,有恢复健康的责任 病人应主动寻求专门技术的帮助 患者角色中的适应问题 ◆ 角色行为缺如 病人没有进入病人角色,不承认自己是个病人,不能很好的配合医疗和护理。 可见于缺乏医药卫生知识或对疾病缺乏认识的病人。 可见于社会文化原因耻于承认患病的事实的病人。 家庭角色 社会角色 患者角色 ◆ 角色行为冲突 病人在适应病人角色过程中,与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。 多见于曾担任过重要的社会工作或大量家务,责任心重事业心强的病人。 家庭角色 社会角色 患者角色 患者角色中的适应问题 ◆角色行为强化 病人安于病人角色,对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理;另外,患病也使病人免除了其原来的社会责任。 可因为他人的照料使其依赖性增强。 可因为患者角色可使其逃避某些义务。 家庭角色 社会角色 患者角色 患者角色中的适应问题 ◆角色行为消退 适应病人角色后,由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。 如出现意外事件 家庭 社会 患者角色 家庭 患者角色 社会 患者角色中的适应问题 影响病人角色适应的因素 疾病的性质和严重程度 症状的可见性 医院规则 病人的社会特征 思考题 1、角色的特征有_______、______、_______。 2、历史上的护士角色有________、_______、_________。 3、常见患者角色适应中的问题按其行为改变可分为______、______、________、______、_______。 4、护患关系的基本类型有_______、______、_______三种。 5、护患关系的建立过程分为三期:_________、_________、_________。 护患关系和护患沟通 学习目标 1、掌握有效沟通的技巧和建立良好护患关系对护士的要求 2、熟悉护患关系的性质及影响护患关系的因素 3、了解沟通的要素;人际关系及沟通的种类 人际关系 护患关系 第四节 护患关系 ◆是护理人员和患者之间在提供和接受护理服务过程中所形成的一种帮助与被帮助的人际关系 ◆是在社会交往过程中所形成的、建立在个人情感基础上的、人与人之间的相互吸引与排斥的关系,反映了人与人之间在心理上的亲疏远近距离。 治疗性的人际关系 专业性的互动关系 护患关系的基本类型 主动—被动型 指导—合作型 共同参与型 护士 作用 病人的 作用 临床 应用 模式 原型 为病人做某事 接受 麻醉、严重外伤等 父母—婴儿 教会病人做什么 合作 急性感染 父母—儿童 帮助病人自助 合作关系的参与者 多数慢性病人 成人—成人 初始期 工作期 结束期 回顾工作 征求意见 满足需要 巩固关系 取得信任 了解患者 护患关系的发展过程 气氛及环境 信任感 沟通技巧 工作情绪和工作热情 建立良好的护患关系 影响因素 对护士的要求 保持健康的生活方式和情绪 不断充实自己,提高护理水准和共同技巧 真诚对待患者,适当表达移情 尊重患者的权利和人格 护士、病人与医生之间的关系模式 治疗 护理 护 士 医 生 病人 第五节 沟通 沟通 是一个遵循一系列共同的规则互通信息的过程,人们通过沟通与周围的社会环境相联系。 基本要素 传播途径 信息发出者 反馈 信息接受者 信息 语言性沟通 非语言性沟通 沟通的种类 指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为。 不使用语言、文字的 沟通,它包括的信息是 通过身体运动、面
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