《执业助理医师试题2010模拟卷4》.docVIP

中华医学学习网　 HYPERLINK 　中华医学学习网论坛： HYPERLINK  2010年临床助理医师资格考试模拟试卷及答案详解（4） (301~302题共用备选答案) A．INH B．PZA C．EMB D．PAS E．SM 301．能引起球后视神经炎： 【答案】C 【解析】应牢记各类化疗药物的特点和主要副作用。 302．严重胃肠道反应： 【答案】D 【解析】应牢记各类化疗药物的特点和主要副作用。 (303~304题共用备选答案) A．雌激素增多 B．雄激素增多 C．胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调 D．肝细胞进行性或广泛坏死 E．醛固酮增多 303．肝掌、蜘蛛痣是由于： 【答案】A 【解析】肝硬化时由于肝对雌激素、醛固酮和抗利尿激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素、醛固酮和抗利尿激素增多，表现男性患者出现性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性患者月经失调、闭经、不孕等。此外尚有蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着。中毒性鼓肠是由于肠淤血，消化吸收障碍和菌群失调所致。 304．中毒性鼓肠是由于： 【答案】C 【解析】肝硬化时由于肝对雌激素、醛固酮和抗利尿激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素、醛固酮和抗利尿激素增多，表现男性患者出现性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性患者月经失调、闭经、不孕等。此外尚有蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着。中毒性鼓肠是由于肠淤血，消化吸收障碍和菌群失调所致。 (305~306题共用备选答案) A．P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落 B．P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落 C．P波与QRS波群无关，P-P间期＜R-R间期 D．P-R间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落 E．P-R间期＞0.20秒，每个P波后均有QRS波群 305．诊断为第二度Ⅱ型房室传导阻滞的是： 【答案】D 【解析】房室传导阻滞的心电图特点。 306．诊断为第三度房室传导阻滞的是 ： 【答案】C 【解析】房室传导阻滞的心电图特点。 (307~308题共用备选答案) A．静注甘露醇、葡萄糖、速尿、肾上腺皮质激素等 B．吸氧、高压氧仓疗法 C．保持呼吸道通畅，注意口腔卫生，勤翻身及用抗生素等 D．药物冬眠，冰帽降温，给予ATP及细胞色素C E．立即将患者转移到空气新鲜的地方 307．抢救急性CO中毒时防治脑水肿： 【答案】A 【解析】CO中毒的治疗应注意：首要措施是撤离现场。（1）防治脑水肿：应及时应用甘露醇、快速利尿剂、肾上腺糖皮质激素等；频繁抽搐者，首选药为地西泮；若伴高热用物理降温使体温保持在32℃左右，若降温效差，可采用人工冬眠疗法；保护脑细胞，应用促进脑细胞代谢的药物，如ATP、辅酶A、细胞色素C等。（2）防治并发症和后发症：昏迷期精心护理，防止发生褥疮和肺炎，保持呼吸道通畅，注意营养，维持水、电解质和酸碱平衡，应用抗生素防治感染。经抢救苏醒后，应卧床休息，密切观察2周，以防神经系统和心脏后发症的发生。 308．抢救急性CO中毒时纠正缺氧的方法： 【答案】B 【解析】CO中毒的治疗应注意：首要措施是撤离现场。（1）防治脑水肿：应及时应用甘露醇、快速利尿剂、肾上腺糖皮质激素等；频繁抽搐者，首选药为地西泮；若伴高热用物理降温使体温保持在32℃左右，若降温效差，可采用人工冬眠疗法；保护脑细胞，应用促进脑细胞代谢的药物，如ATP、辅酶A、细胞色素C等。（2）防治并发症和后发症：昏迷期精心护理，防止发生褥疮和肺炎，保持呼吸道通畅，注意营养，维持水、电解质和酸碱平衡，应用抗生素防治感染。经抢救苏醒后，应卧床休息，密切观察2周，以防神经系统和心脏后发症的发生。 (309题共用备选答案) A．肺炎链球菌 B．金黄色葡萄球菌 C．肺炎支原体 D．腺病毒 E．以上均是 309．可引起小叶性肺炎的病原有： 【答案】E 【解析】引起大叶性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌；肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、腺病毒等均可引起小叶性肺炎；社区获得性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌。 (310~311题共用备选答案) A．心肌收缩期泵功能障碍 B．血压升高，左心室肥厚 C．心室间隔非对称性肥厚 D．内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损 E．局部心缘突出，有反常搏动 310．扩张型心肌病： 【答案】A 【解析】扩张型心肌病主要以心肌收缩功能障碍、心力衰竭为主要表现，肥厚型心肌病以心室间隔非对称性肥厚为突出特点。 311．肥厚型心肌病： 【答案】C 【解析】扩张型心肌病主要以心肌收缩功能障碍、心力衰竭为主要表现，肥厚型心肌病以心室间隔非对称性肥厚为突出特点。 (312~313题共用备选答案) A．病毒 B．结核 C．立克次体 D．细菌 E．真菌 312．急性非特异性心包炎可能的主要病因是： 【答案】A 【解析】