劳健保承办人员业务执掌及作业流程.pptVIP

勞健保承辦人員業務執掌及作業流程 報告人：約聘人員陳書渝 97年8月1日 業務執掌 勞保代號 編制內：4009381，編制外：4000162 健保代號 編制內編制外：123569960 一、勞健保出入申報。 二、月投保薪資調整申報。 三、核對保費明細表。 四、勞保卡核對發放，健保卡申請。 五、僱主負擔繳款：保費經費來源調整核對，單位 及個人負擔明細製作。 六、預估暫繳補繳，結算國科會等外單位雇主負擔 勞健保費。 七、勞保各項現金給付，及健保自墊醫療核退。 八、勞健保費證明單列印。 九、勞保預防職業病健檢、傷病門診、住院申請。 十、院內互轉人事資料轉檔處理。 作業流程 OA系統代號：labor000 A檔：編制內，B檔：編制外，D檔：大陸人士 一、勞健保出入申報 ?辦理時程：每日13點後鎖檔，產生報表。 ?勞保 1.到職當日加保，結薪日退保；加：2→1→4，退：2→1→5。 2.報表格式：「選項」→「設定」→「綜合設定」→「列印設定」之 「調用使用者自訂的編輯程式」，點選「瀏覽」→internet explore →inxplore；字體排版參考OA螢幕提示。 3.外籍人士另備書函及居留證。 4.例假日需附到離職證明，加蓋勞保章，並於報表備註欄註明 。 5.對核所方報表無誤後每日寄出；無法追溯。 ?健保 1.到職當日加保，離職日退保；加：3→2→6，退：3→2→7。 2.報表格式：「選項」→「設定」→「綜合設定」→「列印設定」 「調用使用者自訂的編輯程式」，點選「瀏覽」→windows NT→Accessories→wordpad；字體排版參考OA螢幕提示。 3.ABD檔報表分別產生，故需分開檢核。 4.修正：加保檔可直接修正，退保檔需調整欄位後重新搜尋後再修正。 5.眷屬需檢附前單位加退保證明。 6.外籍人士要附居留證影本(或基資表及聘雇名冊)，加保日期原則上以 居留證上登載日期為準，眷屬則需居留滿4個月。 7.大陸人士需填轉入申報表，惟旅行證登載入境日期需滿4個月，且入 境原因為「學術科技研究」，方可加保。 8.由於健保保費以月計，故一週寄出兩次即可；遇有特殊情形可檢附證 明辦理追溯(如新生兒日期追溯至出生當日)。 二、月投保薪資調整申報 ?每月針對調薪人員，進行核對列冊報送。 ?辦理時程： 20~25日所處辦理，25~30日院方彙整保送。 1.20日開檔（2→2→2）後，發e-mail給各兼辦人事進行OA 調薪作 業，25日鎖檔。 2.3→4→1，輸入日期為下個月5號，需注意由於此步驟只核對，故系 統詢問是否執行時，需選NO。 3.3→4→2列印。 4.3→4→3核對資料。 5.2→1→1，在「不需輸入欄位」做保費是否處理「y」，檢查調整酬 金人員，輸入日期為下個月1號(亦即生效日期)。 6.2→2→3，列印AB檔的BC表。 7.勞健保核對完後寄出，薪資調降者須附證明。 8.做薪資檔清除2→2→5及3→4→1執行y。 9.因為A檔薪資較B檔早領一個月，故要注意是次次月生效。 三、核對保費明細表 ?每月健保局寄送清冊，需針對每日報送舊檔一一核對，特別是： 1.「身分註記」 2.「轉出入」 3.「調薪」 需特別注意。 ?辦理時程：25~30日。 四、勞保卡核對發放，健保卡申請 ?勞保卡： 勞保局寄送之勞保卡為一式兩份，核對每日報送 舊檔後，一份留底，一份交予當事人收執。 ?健保卡： 1.首次領卡，新生嬰兒需附出生證明，外籍人士 附居留證。 2.變更資料(如姓名)、毀損遺失，需繳納工本費 200元。 ?辦理時程：遇案辦理。 五、僱主負擔繳款：保費經費來源調整核對，單位及個人負擔明細製作 ?辦理時程： 25~30日所處辦理，5日前院方製作完成各 項明細，附於公文簽奉 核後，進行後續 黏貼憑證，造冊請款事宜，15前完成繳款。 ?作業流程： 1.25日許媽開檔後，檢查人員類別有無錯誤4→1→4，若有錯誤請所 方以「身份證號」搜尋後修正，之後鎖檔4→3。 2.4→1→7，執行A，列印BC各1份。 3.4→1→6，列印B1份（wordpad格式），C2份，DF各1 份。 4.4→1→5，以「排序1」列印： (1).編制內B1份，D5