《眼屈光学》集合近点的测定.pptVIP

眼屈光学 集合近点的测定 Nearpoint of convergence (NPC) 集 合 眼在休息状态注视远处物体时，两眼的视轴是平行的，调节是放松的 主要是维持视觉物象的单一性，即双眼单视 集合近点的测定 教学目的： 掌握集合近点的测定方法，初步估计患者集合能力的强弱 实验步骤 首先矫正患者的远用屈光度,并保证双眼视窗完全打开。 拉下近视力标杆，将近视力表置于40cm处 记录近视力表杆上显示的距离（为集合近点 记录为：NPC（破裂点）: xxxcm 分裂点正常值：3cm± 4cm NPC分裂点大于7cm时我们认为其绝对集合的幅度较差，仅做参考值 NPC恢复点5cm± 5cm 集合近点测定的意义 进行NPC测定，可以粗略地估计绝对集合的 三种功能： 集合幅度 容易程度 耐久—持久程度 容易程度—Facility 可以通过病人恢复双眼注视的能力去估计，例如，一般情况下应在10－11cm处或更近的距离恢复双眼单视。假如病人恢复的距离超过11cm。我们认为他的集合恢复较差，集合灵活度差。 耐力 可以通过反复测量破裂/恢复4次来估计， 如果每次终点都很难重复，或越来距离越 大，我们认为其绝对集合的耐力较差。 屈光不正度对集合近点影响不大 融合功能差的患者，集合近点远移。 * * 当我们要看清近处物体时，两眼不但产生调节，瞳孔的缩小，而且两眼的视轴也要向内侧转动－－－近反射三联动 两眼的视轴向内转动，追随固视物的过程称为集合或辐辏 F A F F B a b C C d 教学任务： 测定被检者的集合近点 调整综合验光仪上的瞳距旋钮，使其符合患者的近用瞳距。 打开近用照明灯，保证良好的照度 检查患者近用视力，选取患者最佳视力上一行或两行的视标做为注视目标 将视力表平稳地由远到近向患者移近（3—5厘米/秒)，直至患者报告视标分离为两个,出现复视.. 再将观察的视标远移，直到恢复为一个视标，此距离为集合近点恢复点 记录为：NPC（恢复点）: xxxcm 辐辏能力＝pd×（1/d）×10 例： 患者的NPC＝10cm；PD=60mm 患者的辐辏能力＝60×（1/40）×10=15棱镜度 NPC－－TTN (TO THE NOSE) NPC: Xcm OD/OS OUT