2011鲍曼不动杆菌研究进展.pptVIP

2011---鲍曼不动杆菌研究进展 生物学特性 一群不发酵糖类、氧化酶阴性的G阴性杆菌 为 G 阴性杆菌，镜下为球状或球杆状，成对排列为主 革兰氏染色时，常不易脱色，本菌有英膜、菌毛 无芽泡和鞭毛 不动杆菌为专性需氧菌，在普通培养基上生长良好，在血平板培养基上菌落呈圆形、光滑、灰白色、边缘整齐 存活力及抵抗力 在物体表面可存活25天 极强的黏附能力，易吸附于物体表面及手表等 潮湿物体有利于存活,5-8月份为高发期 耐碱性 有些菌株可以通过外排机制对抗消毒剂 强酸和乙醇作用较强 分布 外环境　 人体　鼻咽部　皮肤　手表等 动物体　呼吸道等 分型 基因分型　分为28个型，其中C,A型容易造成ICU病房的爆发流行 基因分型及序列测定有助于进行感染的溯源性分析 其他生物分型意义不大 侵袭力 不同型之间存在差异 黏附能力强，定植能力强菌株，造成感染几率大 易感因素 实施大手术后 病情严重 机体抵抗力下降 免疫力缺损 大面积烧伤 应用免疫抑制剂 机械通气和介人治疗 长期使用广谱抗生素　 传播途径 空气传播 接触传播 自体易位或原位感染 感染类型 肺部感染 　主要引起医院获得性肺炎，尤其是在免疫受损、气管切开、使用呼吸机病人中可引起呼吸机相关性肺炎(VAP ) 　 伤口及皮肤感染 　手术切口、烧伤及创伤的伤口，均易继发不动杆菌皮肤感染，或与其他细菌一起造成混合感染