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 全国疾病控制调查制度 中华人民共和国卫生部制定 中华人民共和国国家统计局批准 2010年1月 目 录 一、总说明……………………………………………………………………………………3 二、报表目录…………………………………………………………………………………4 三、调查表式 (一) 国家免疫规划疫苗常规预防接种情况调查表……………………6 (二) 居民病伤死亡原因报告卡(死亡医学证明书)……………………8 (三) 县(区、县级市)人口数和出生人数(卫统26-1表)……………………………9 (四) 居民病伤死亡原因表………………………………………10 (五) 结核病人登记调查表………………………………………………11 (六) 血吸虫病防治工作调查表…………………………………………12 (七) 疟疾防治工作调查表………………………………………………14 (八) 包虫病防治工作调查表……………………………………………16 (九) 土源性线虫病防治工作调查表……………………………………18 (十) 克山病防治工作调查表…………………………………………19 (十一) 大骨节病防治工作调查表……………………………………20 (十二) 碘缺乏病防治工作调查表……………………………………21 (十三) 高碘性甲状腺肿防治工作调查表……………………………22 (十四) 地方性氟中毒（水型）防治工作调查表……………………23 (十五) 地方性氟中毒（燃煤污染型）防治工作调查表……………24 (十六) 地方性砷中毒（水型）防治工作调查表……………………25 (十七) 地方性砷中毒（燃煤污染型）防治工作调查表……………27 (十八) 尘肺病报告卡…………………………………………………28 (十九) 职业病报告卡…………………………………………………29 (二十) 农药中毒报告卡………………………………………………30 (二十一) 职业性放射性疾病报告卡…………………………………31 (二十二) 放射机构人员个人剂量监测报告卡………………………32 (二十三) 职业卫生重大公共卫生事件报告卡………………………33 (二十四) 放射卫生重大公共卫生事件报告卡………………………34 (二十五) 有毒有害作业工人健康监护卡……………………………35 (二十六) 作业场所职业病危害因素监测卡…………………………36 (二十七) 放射工作单位职业健康管理报告卡………………………37 四、主要指标解释……………………………………………………………………………38 五、附录………………………………………………………………………………………53 一、总 说 明 (一)调查目的： 了解重大疾病发病及防治工作、免疫规划疫苗接种、居民死因情况，为制定疾病预防控制政策和规划提供依据。 (二)统计范围： 1、结核病、血吸虫病、地方病和职业病发病及防治工作情况：各省（区、市）、血吸虫流行地区、有地方病防治任务地区。 2、居民病伤死亡原因：死因统计点。 (三)主要内容： 结核病、血吸虫病、地方病和职业病发病及防治工作情况，居民病伤死亡原因等。　　(四)调查频率及调查方式： 1、结核病、血吸虫病、地方病和职业病发病及防治工作情况：调查频率为月报、季报及年报，一般为全面调查。 2、居民病伤死亡原因：报告期为年报。 (五)上报方式： 1.结核病、血吸虫病、职业病为网络直报；地方病调查表通过电子邮件或邮寄打印表逐级上报。 2.居民病伤死亡原因调查表：开展死因统计的市(区)、县卫生局或疾控中心根据《死亡医学证明书》、《法医鉴定书》及在家死亡的调查记录整理、填报本报告卡，建立居民死因原始资料数据库，于次年2月20日以前将居民死因原始资料数据库和人口数导入卫生部死因统计报告平台。 二、报表目录 表号 表名 报告期别 填报范围 报送单位 报送日期及方式 卫统25表 国家免疫规划疫苗常规预防接种情况调查表 周报/月报 各省、自治区、直辖市 同上 每次接种5日内 逐级上报 卫统26表 居民病伤死亡原因报告卡 (死亡医学证明书) 年报 死因统计点 县区卫生局、 疾控中心 次年2月20日前网络报告 卫统26-1表 部分县(区、县级市)人口数 和出生人数 卫统26-2表 居民病伤死亡原因汇总表 卫统27表 结核病人登记调查表 年报 各省、自治区、直辖市 同上 次年2月底以前 逐级上报 卫统28表 血吸虫病防治工作调查表 年报 血吸虫病流行村 血防专业机构 次月15日和次年1月15日前网络直报 卫统29表 疟疾防治工作调查表 年报 有疟疾病例报告(包括输入病例)的