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社会体育指导员技术等级称号 申报人员登记表 姓 名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 现有技术等级＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 申请技术等级＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 智能卡号码 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 年 月 日 社会体育指导员技术等级称号申请书 姓名 性别 出生日期（年-月-日） 本人近期一寸彩照 身份证号（18位或15位） 民族 □汉族 □少数民族 文化程度 □小学□初中□高中□大专□本科□硕士□博士 健康状况 □良好 □一般□不好 指导类型 □组织管理□技能指导 人员构成 □专职社会体育工作者□体育教师□非在职教练员□业余兼职人员□其它 工作单位及职务 所在体育组织及职务 所在 市 区（县） 街道 所在地区 □城市 □农村 家庭住址 邮政编码 固定电话 移动电话 个人电子邮箱 从哪年开始从事社会体育指导工作（如，1998） 指导体育项目名称 现有技术等级称号授予时间（年-月-日） 授予部门名称 级 别 □0国家级 □1省级 □2市级 □3区县级 曾于何时何单位获等级运动员、裁判员称号获聘为何等级教练员、体育教师职务 从事社会体育工作的经历与主要业绩（可附页） 本人签字： 年 月 日 社会体育指导员技术等级称号推荐书 所在单位或体育组织名称 单位地址 单位联系电话 邮政编码 推荐意见： （盖章） 年 月 日 社会体育指导员技术等级称号审批表 评审委员会名称 评审意见： 评审委员会主任签字（盖章）： 年 月 日 批准部门名称 批准意见： （盖章） 年 月 日