2003年临床助理医师笔试真题及答案（第一单元）.doc

2003年临床助理医师笔试真题及答案（一） 第一单元 A1型选择题(1～86题) 答题说明：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和B A皮疹 B晨僵 C发热 D活动障碍 E肢体麻木 2．社区感染性肺炎最常见革兰阴性杆菌是D A大肠埃希菌 B肺炎克雷白杆菌 C绿脓杆菌 D流感嗜血杆菌 E嗜肺军团菌 3．肺炎球菌的致病力是由于C A肺炎球菌产生的内毒素 B肺炎球菌产生的外毒素 C高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用 D肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症 E以上都不是 4．注意增强常见于B A青春型精神分裂症 B偏执型精神分裂症 C单纯型精神分裂症 D紧张型精神分裂症 E慢性精神分裂症 5．可引起继发性腺垂体功能减退症的是B A垂体大腺瘤 B希恩(Sheehan)综合征 C霉菌性垂体脓肿 D外伤性垂体柄断裂 E垂体卒中 6．对脑干损害有定位意义的体征是D A病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 B构音不清，吞咽困难 C双额侧偏盲 D病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫 E病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫 7．能引起肾病综合征的疾病是E A隐匿性肾炎 B间质性肾炎 C急性肾盂肾炎 D慢性肾盂肾炎 E狼疮性肾炎 8．肠结核的好发部位是A A回盲部 B升结肠 C横结肠 D降结肠 E直肠、乙状结肠 9．肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是D A脾肿大 B肝掌、蜘蛛痣 C腹壁静脉曲张 D腹水 E食管胃底静脉曲张 10．神经系统的白血病细胞浸润多见于B A急性单核细胞性白血病 B急性淋巴细胞性白血病 C急性粒细胞性白血病 D急性早幼粒细胞白血病 E慢性粒细胞白血病急变期 11．年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是E A过度劳累 B摄入液体过多 C心肌缺血 D室性期前收缩 E呼吸道感染 12．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A A利尿剂 B洋地黄 C钙离子拮抗剂 Dβ肾上腺素能受体阻滞剂 E血管紧张素转换酶抑制剂 13．不支持室性心动过速诊断的心电图表现是E A室性融合波 B房室分离 CQRS波宽大畸形 D3个或以上室性期前收缩连续出现 E心动过速常由期前发生的P波开始 14.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过C A20ml B30ml C40ml D50ml E60ml 15.等渗性缺水病人，给予补充液体治疗应首选A A平衡盐溶液 B等渗盐水 C1．86％乳酸钠 D5％葡萄糖 E1．25％碳酸氢钠 16．X线检查对骨折的重要意义是B A了解受伤机制 B明确诊断 C判断骨折预后 D了解伤情 E了解骨质密度 17．多需急诊手术的肠梗阻是D A．动力性肠梗阻 B．粘连性肠梗阻 C．蛔虫性肠梗阻 D．肠扭转 E．肠套叠 18．乳癌多发的部位是C A．乳头乳晕区 B．内上象限 C．外上象限 D．内下象限 E．外下象限 19．关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确B A．骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生 B．运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位 C．颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道 D．颅底骨折属内开放性颅脑损伤 E．颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片 20．病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为D A．急性肾小球肾炎 B．肾结石 C．输尿管结石 D．泌尿系结核 E．急性膀胱炎 21．孕产妇死亡率较低的疾病是A A．妊娠高血压综合征 B产后出血 C．产褥感染 D．妊娠合并心脏病 E．妊娠合并肝炎 22．属于孕激素的生理作用的是E A．使子宫内膜增生 B．促卵泡发育 C．使乳腺管增生 D．促进钠与水的潴留 E．排卵后使基础体温上升0.3～O．5℃ 23．重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是B A．合并妊娠高血压综合征 B．剧烈腹痛 C．跨耻征阳性 C．子宫呈板状硬 D．出现病理缩复环 24．关于排卵，正确的是A A．排卵多发生在下次月经来潮前14天左右 B．妇女自青春期开始周期性规律排卵 C．在FSH作用下黄体形成 D．每一月经周期，每个卵巢排出一个卵子 E．卵巢排出卵子直接进入输卵管 25．短效口服避孕药含E A．雌激素 B．孕激素 C．雌激素+雄性激素 D．孕激素+雄性激素 E．雌激素+孕激素 26．新生儿生理性黄疸的特点是E A．发生于所有的足月儿 B．生后即出现黄疸 C．4周后黄疸消退 D．一般情况差 E．血清胆红素<205.2&micro;mol／L(12mg／d1) 27．重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是E A．<20％ B．20％ C．30％ D．40％ E．>50％ 28．不符合生长发育一般规律的是A A．由下到上 B．由近到远 C．由粗到细 D．由低级到高