人工肩关节置换的围手术期护理.pptVIP

* 人工肩关节置换的围手术期护理 概念 肩关节置换包括人工肱骨头 ( PSA)和全肩关节置换术( TSA), 是某些疾患 (如肱骨头粉碎性骨折、 肱骨头缺血性坏死、 肱骨头肿瘤及肩关节周围恶性肿瘤等 )造成肩关节不可逆损伤或破坏时所采取的一种较为理想的措施。 自 1893年法国医生 Jules Em ile pean施行第 1例肩关节置换术以来,其术后并发症一直都是困扰临床医生和患者的主要问题。 术后并发症 假体松动 不稳 假体周围骨折 肩袖撕裂 感染 三角肌功能障碍 异位骨化 关节僵硬 正确的围手术期护理能有效减少并发症的发生，避免手术失败，确保手术疗效，是手术成功的关键因素之一。 1.术前护理 1.1 心理护理向患者提供全面的治疗信息，帮助患者了解病情，讲明手术的目的、原理、效果和术后康复过程，让患者心中有底。 1.2 术前准备术前评估患者的全身情况、 对手术的耐受情况。配合医生做好患者术前常规检查。向患者和家属做好术前禁食、 禁饮时间及目的等各项教育工作。做好患者的生活护理, 指导其练习床上大小便、有效咳嗽排痰。做好皮肤护理,防止发生压疮。 2.术后护理 2.1 密切观察病情  患者术后返回病房,去枕平卧 6 h , 行心电监护、 吸氧,严密观察生命指征, 按医嘱合理用药, 并做好记录。禁食 6 h后指导患者正常进骨科护理饮食。 2.2患肢的观察