浅谈我国医院信息化的现状及发展策略.ppt

医院信息系统的定义及概念 医院信息系统的发展历史 国外医院信息化现状 我国医院信息化发展、现状及意义 未来的医院信息系统 医院信息系统的组成 医院信息系统的定义及概念 医院信息系统的发展历史 国外医院信息化现状 我国医院信息化发展、现状及意义 未来的医院信息系统 医院信息系统的发展历程 医院信息系统的开发和应用起源于上个世纪七十年代。 ◆ 70年代：财务收费、医疗保险报告、费用请求（HIS雏形） ◆ 80年代：医学信息学的高速发展时期，并开始涉及临床诊疗的实质性内容，如化验检查、图象处理、医嘱、合理用药等；以局域网为基础的院内HIS逐渐普及。 ◆ 90年代：电子病历、计算机辅助决策的开发和应用，院际数据、信息交流的需求逐渐增加，信息标准化日益引起人们的关注。 ◆ 21世纪：稳定发展和临床推广 医院信息系统的梦想－无纸化诊疗 医院信息系统的定义及概念 医院信息系统的发展历史 国外医院信息化现状 我国医院信息化发展、现状及意义 未来的医院信息系统 医院信息系统的定义及概念 医院信息系统的发展历史 国外医院信息化现状 我国医院信息化发展、现状及意义 未来的医院信息系统 未来的医院信息系统 1.无线网络，手持终端 2.智能化服务 3.远程医疗 手持无线终端 智能化服务 辅助决策支持 人工智能 微型诊断治疗设备 手术机器人 远程医疗 信息学与生命科学 信息学与中医学 医生临床工作站 全面覆盖普放、CT、MRI、超声、胃镜、纤支镜、喉镜、病理等图象源点 PACS源点覆盖全面 无线移动医生工作平台 手术麻醉科 医生工作站 医院信息化的世界浪潮—美国 早在1987年，美国就组织了对“卫生信息传输标准”这一战略技术的开发与推广 从克林顿总统时代开始，美国展开了一系列的立法，要求医疗机构尽快进入数字时代 布什总统在2004年众议院的年度国情咨文中专门强调医院信息系统建设，要求在10年内，确保绝大多数美国人拥有共享的电子健康记录，并设立一个新的、级别仅低于内阁部长的卫生信息技术协调官员职位 医院信息化的世界浪潮—美国 美国计算机病人管理系统实施现状：2004年HIMSS对美国2000个医疗机构CIO调查 进展情况 2000 2001 2002 操作系统完整 12% 13% 13% 已开始安装 29% 29% 32% 已有实施计划 23% 24% 23% 尚未规划 29% 27% 29% 不知道 8% 7% 2% 医院信息化的世界浪潮—美国 美国 2003-2004 计划增加的网络功能调查 前8位最希望增加的功能 2003 2004 病人预约 42% 56% 与医师交流 40 43 病人健康评估工具 33 40 交流政策与程序 25 33 顾客健康信息 26 31 病人查看医学记录 29 29 内部互联网 27 28 人员招聘 20 27 医院信息化的世界浪潮—美国 美国卫生信息化相关法律、法规和标准进展 《卫生信息传输标准》简称 HL7 《健康保险可携带性与责任法案》简称 HIPAA，各类医疗请求的处理方式数字化，保护患者信息隐私 《健康保险改革：电子交流标准》 法案规定可以用广域网来处理患者资料 《健康保险改革：安全标准最终规则》简称 SSFR，对数字化健康信息的安全保护程序做出了具体规定 《个人可识别健康信息的隐私标准》 《药品和血液制品的条形码要求》 医院信息化的世界浪潮—美国 最新立法动向：建医疗信息网。2005年6月16日，美国民主党参议员希拉里（Hillary Clinton）和共和党参议院领袖 Bill Frist联名提出一项关于建立医疗信息系统的法案。 该法案要求联邦政府每年拨款1.25亿美元,资助各地建立医疗信息系统,以便不久将来,全美6000家医院、9000多家诊所在急诊时可以通过网络交流和分享病人的医疗记录。 医院信息化的世界浪潮—加拿大 加拿大政府计划为每一个公民建立电子健康档案 2000年9月成立卫生信息网络系统。联邦政府机构和各省卫生行政长官是该系统的成员，任务是加强和促进电子卫生信息系统的发展和实施。采取的投资战略是股份制，容许私有投资进入 2005年5月，加拿大投资1.4亿美元用于EHR系统中两个关键的板块：药物信息系统和诊断影像系统 加拿大虽然起步比美国晚，近年来美国陷入战争泥潭，加拿大已经部分后来居上 医院信息化的世界浪潮—欧盟 欧洲数字医疗技术水平相对北美滞后，但是其应用普及面却远远优于北美 欧洲的数字医疗系统已经比较完善 瑞典：基本实现全国范围数字医疗系统 芬兰：正在建立全国统一的电子病历 英国：已经开始实施政府主导的全国医疗数字化计划 欧盟正在着手建立覆盖欧盟范围的数字医疗体系 医院信息化的世界浪潮—英国 2005年春，英国卫生部签署了一份为期10年，价值64亿英镑