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- 2017-09-22 发布于福建
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中医医院
护理工作核心制度
一、分级护理工作制度
一、根据患者病情、身体状况和生活自理能力确定患者的护理级别,并根据患者的情况变化进行动态调整。
二、分级护理分为四个级别:特级护理(蓝色)、一级护理(红色)、二级护理(绿色)和三级护理(白色)。分别在病房一览表和患者床头牌上显示相应的护理级别。
三、护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。
四、护士实施的护理工作包括:
(1)密切观察患者的生命体征和病情变化;
(2)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;
(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;
(4)提供康复和健康指导。
五、分级护理病情依据及护理要点
(一)特级护理
1、病情依据
(1)病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者;
(2)重症监护患者;
(3)各种复杂或者大手术后的患者;
(4)严重外伤和大面积烧伤的患者;
(5)使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护病情的患者;
(6)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2、护理要求
(1)严密观察病情变化和生命体征,监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压;
(2)根据医嘱,正确实施治疗、用药;
(3)准确测量24小时出入量;
(4)正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施;
(5)保持患者的舒适和功能体位
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