CRRT与血流动力学.pptVIP

CCO监测心输出量无变化 心率无变化 血压下降幅度0～31mmHg 平均10.7mmHg Artif Organs, Vol. 22, No. 8, 1998 77.5mmHg 血液经过滤器时平均动脉压的变化 Artif Organs, Vol. 22, No. 8, 1998 血液经过滤器时平均SVR的变化 不同滤器的影响 Jones等报道:197例患者随机分为PAN滤器组(97例)和polysulfone滤器组(100例);进行233例次的CRRT治疗(PAN组136)。 结果： PAN组血压从81.5± 15 to 78.7 ± 15.6 mm Hg, p =0.001; polysulfone组血压从 81.3 ± 15.4 to 80.0 ± 15.7 mm Hg, p =0.06 有25例次出现血压严重下降，需输胶体或/和血管活性药物处理： PAN组18例次（13.2%）， polysulfone组7例次（7.2%） Artif Organs, Vol. 22, No. 8, 1998 不同滤器对生存率的影响 Artif Organs, Vol. 22, No. 8, 1998 滤器反应的机理 缓激肽的释放 补体的激活 其他因子的激活如NO 管路中残存的物质 冲洗液的酸度等 CRRT过程中液体平衡失调 仪器误差或故障 液体平衡的估算不准确 病人病情发生变化但方