婴儿与儿童营养课件.ppt

婴儿出生后的喂养及初生婴儿配方奶粉 转乳的概念及婴儿4~6个月后的喂养 幼儿(1~3岁)的喂养及幼儿奶粉 母乳为初生婴儿提供了最佳的营养 母乳最适合婴儿的生长发育 初乳：婴儿出生后头三天内分泌的乳汁 含丰富的抗体及其它因子 - 预防腹泻 矿物质浓度含量高 - 新生儿的特殊需求(重吸收不佳) 过渡乳：婴儿出生后三天至十天内分泌的乳汁 满足婴儿出生后过渡阶段的需求 成熟乳：婴儿出生十天后分泌的乳汁 营养成分含量稳定满足婴儿逐步成长的需要 普通牛奶不适合喂哺初生婴儿 牛奶的脂肪成分不同于母乳，不易被婴儿吸收，影响能量的利用率 过量的蛋白质、钙和氯，不能被婴儿利用，反而增加婴儿的肾溶质负荷和脱水 过量的钙、磷含量，影响婴儿肠道菌群以及大便的通畅 缺乏对婴儿生长发育重要的必需脂肪酸、铁、铜、维生素C、E 牛乳与母乳营养素与能量分布比较 母乳与牛乳的蛋白质 -- 量与质 蛋白质含量： 母乳 1.8g/100kcal 牛乳 5.0g/100kacl 特别不适合婴儿营养 婴儿配方奶粉 1.8~3.0g/kcal/day 蛋白质组成： 母乳 乳清蛋白为主60%， 以?-乳白蛋白为主要 牛乳 酪蛋白为主80%，20%的乳清蛋白中以?-乳球蛋白为主 效果 决定氨基酸的含量，影响可消化性的影响因素 婴儿配方奶粉 能量值相等时，应有必需及半必需氨基酸(参照母乳) 母乳与牛乳乳清蛋白的区别 乳清蛋白与酪蛋白 所有在酸性PH值环境不会凝固的含氮物质称为乳清蛋白，反之所有凝固的含氮物质称为酪蛋白 乳清蛋白成分的不同 母乳 牛乳 ?-乳清蛋白 40% 20% ?-乳球蛋白 -- 60% 乳铁蛋白 30% 痕量 免疫球蛋白 IgA15~20% IgG 血清白蛋白、溶菌酶 少量 痕量 母乳与牛乳中的必需氨基酸不同 母乳与牛乳的脂肪 母乳：提供重要的必需脂肪酸，以及作为脂溶性维生素载体的脂肪 牛乳：大部分是饱和或单不饱和脂肪酸，相当少量的必需脂肪酸 相比较：牛乳中的亚油酸和?-亚麻酸含量少于人乳；脂肪较不易吸收 母乳与牛乳中的碳水化合物 碳水化合物都是以游离二糖 (乳糖)为存在形式 寡糖：母乳 15%, 牛乳 2~5% 碳水化合物对于肠道菌群的组成具有重要的意义 母乳与牛乳中的矿物质 母乳中的矿物质水平于婴儿体重、生理成熟度、以及健康发育的需求相当，不会引起肾脏负担 牛乳中的矿物质对小婴儿来说含量过高(除了铁和铜以外)，会导致超肾溶质负荷、脱水和酸中毒 婴儿配方奶粉的标准 母乳 国际标准： CODEX Standard for Infant Formula，欧洲指令(EC Directive) 国家标准： GB-10767 初生婴儿配方 初生婴儿配方奶粉是特别设计用来替代母乳的唯一产品 尽可能接近母乳的组成 满足婴儿生后头6个月内所有的营养需求 营养素组成和含量符合婴儿配方奶的生产标准(国际/国家) 对牛乳进行科学的改良 稀释 添加合理含量的的营养素 保证能量密度与母乳相同 婴儿配方是以牛乳为基础的改良 初生婴儿配方奶粉的标准 初生婴儿配方奶粉的分类 (1) 乳清蛋白调整后的配方 乳清蛋白：酪蛋白?1 氨基酸模式接近母乳 矿物质含量接近母乳 酪蛋白为主的配方 牛奶是唯一蛋白质的来源 乳清蛋白：酪蛋白1 胃排空较慢 初生婴儿配方奶粉的分类 (2) 酸化配方 经微生物进行生物酸化处理，含L-型乳酸的配方 更细、更易消化的凝乳 受到污染的风险较低 低过敏原配方 蛋白质经过蛋白酶适度水解 降低蛋白质的过敏原性引发的症状(湿疹、鼻炎、风疹)的可能性 婴儿配方奶喂哺不当的危险 卫生差，容易污染 稀释不足 - 超肾溶质负荷，便秘 稀释过度 - 营养不良 喂哺不足或过量 婴儿配方奶粉的配制 婴儿出生后的喂养及初生婴儿配方奶粉 转乳的概念及婴儿4~6个月后的喂养 幼儿(1~3岁)的喂养及成长奶粉 婴幼儿生长发育趋势 中国婴儿生长现状 4~6个月后婴儿喂养需关注的问题 转乳 较大婴儿配方奶粉 婴儿辅助食品 转乳 (weaning) 转乳：婴儿从全乳饮食到完全多样化饮食的转化过程 目的： 是当母乳或代乳品不能满足婴儿营养需求(能量和某些营养素)或生长发育时补充其需要 以固体食物的形式引入新的口味和质地，帮助向成人饮食方式的过度 有助咀嚼、吞咽、发声等相关器官和系统功能的发育 转乳时机的选择 通常在婴儿6个月左右开始，一般在12~24个月完成。没有固定的模式，每个婴儿会有不同 过早转乳： 吸吮次数减少导致母乳喂养失败 感染风险增加 过敏或对食物的不耐受 过晚转乳： 营养不良或生长发育不良 社交能力发育延迟 有碍建立良好的饮食习惯 转乳不当的危险 营养不良 食物过敏或不耐受 肥胖 影响进食习惯 ... 添加转乳食品的建议