非发酵菌的耐药现状研究.pptVIP

如何面对 令人头痛的非发酵菌？  中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所 李尔然 什么是非发酵菌？ 常见的非发酵菌有哪些？ 为何需要高度重视非发酵菌？ 分布广泛 分离率日益增高 耐药形势严峻 关注之一：非发酵菌分布广泛 非发酵菌在自然界中广泛分布：水、土壤及动植物 非发酵菌中的某些细菌还可存在于人体皮肤粘膜表面，构成人体正常菌群的一部分，属于条件致病菌 非发酵菌还可污染医疗器械甚至消毒液，从而导致医源性感染 1993-2000年 上海细菌耐药性监测：非发酵菌占革兰阴性细菌的比例由23.6%增至33.6%* 2005年 中国CHINET细菌耐药性监测：非发酵菌占革兰阴性细菌比例更是高达45%** 关注之三：非发酵菌耐药形势严峻 铜绿假单胞菌和不动杆菌临床最常见的两类非发酵菌 铜绿假单胞菌：革兰阴性杆菌，宽0.5~1.0μm，长1.5~3.0μm。无芽孢，有单鞭毛。 临床分离的菌株常有菌毛和微荚膜。 铜绿假单胞菌和不动杆菌严重危及患者生命 铜绿假单胞菌感染者的死亡率达MRSA感染者死亡率的2倍以上 什么是MDR？ 哪些细菌容易发生MDR？ 非发酵菌产生MDR的主要诱因 碳青霉烯类抗