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外阴及阴道炎症 李 予 中山大学附属第二医院妇产科 本章教学目的要求 掌握细菌性阴道病的临床表现及诊治 掌握常见阴道炎的病因、临床特征及防治措施 熟悉外阴尖锐湿疣的病因、临床表现、诊断及治疗原则 了解女性生殖系统的自然防御机制及病原体感染途径 了解前庭大腺炎及前庭大腺囊肿的临床表现及治疗原则 外阴及阴道炎症——最常见的妇科疾病 女性生殖道的自然防御功能 大阴唇自然合拢，遮掩阴道口及尿道口 盆底肌肉使阴道前后壁紧贴，阴道口闭合 宫颈内口紧闭及粘液栓 子宫内膜周期性剥脱及输卵管粘膜上皮细胞 的纤毛摆动以及输卵管蠕动 阴道生态系统/阴道的自净作用 需氧菌、厌氧菌及其它菌群 形成一种平衡的生态环境—— 雌激素、乳杆菌及阴道内PH 起重要作用 阴道生态系统及阴道的自净作用 雌激素 上皮增生，富含糖原 乳杆菌分解为乳酸并分泌H2O2等 阴道酸性环境(PH≤4.5)，抑制病原体 外阴及阴道炎症 共同特点： 临床表现—阴道分泌物增多及外阴瘙痒 诊断——临床表现，找到病原体