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运动创伤的康复演示幻灯片.ppt

31 腱止结构损伤又称末端病，即肌腱在骨上附丽处的慢性损伤。 1 、肘部伸肌总起点的肱骨外上髁炎（网球肘）。 2 、肱骨内上髁炎又称高尔夫肘。治疗：理疗、按摩、适当药物治疗、封闭。 32 疲劳性骨折及疲劳性骨膜炎疲劳性骨折及疲劳性骨膜炎 1 、疲劳性骨折损伤机制相似，新兵训练或长途行军后易发生第 2 跖骨疲劳骨折，田径运动员和芭蕾舞演员的胫骨上 1/3 易发生疲劳骨折。 1 常见运动性损伤的康复一：韧带损伤概述：运动性损伤中，韧带损伤比较常见，多见于膝部及踝部。如果处理不当会导致反复损伤，最后发生骨关节炎病变。 1 、损伤分度： Ⅰ o ：只有少数纤维断裂 Ⅱ o ：部分纤维断裂，可有轻度关节不稳。 Ⅲ o ：韧带完全断裂，明显关节失稳。 2 2 、愈合分期：第一期： 1 周内出血炎症为主。第二期： 2~3 周纤维组织增殖期。第三期： 3 周及以后，成熟期或重塑期。 3 3 、韧带损伤的康复原则固定期间应开始肌肉等长练习，去除固定后认真进行关节周围各组肌肉训练。恢复运动时用支持带或支架较长期保护。 4 康复的目标是早期开始医疗性及竞技性运动训练，但又不能过早对愈合未坚的韧带施加不适当的应力。 5 膝部韧带损伤的特点内侧副韧带（最易受伤） → 前交叉韧带 → 后交叉韧带 → 外侧副韧带 6 膝关节的解剖 7 8 9 膝部各韧带不受力的范围 ? 内侧副韧带在 ? 膝屈 20 ° ～ 60 ° 时 ? 不受力 ? 外侧副韧带在 ? 膝屈 20 ° ～ 130 ° 时 ? 不受力 ? 前交叉韧带在 ? 膝屈 20 ° ～ 80 ° 时 ? 不受力 ? 后交叉韧带在 ? 膝屈 20 ° ～ 100 ° 时 ? 不受力 10 注意事项各种韧带损伤时，都可以用限幅运动支架限定膝屈伸幅度在 20~60 °范围，同时防止侧向及旋转运动，早期进行膝部运动。 11 膝关节韧带损伤康复举例：膝关节侧副韧带损伤的康复 1 、 Ⅰ o 、 Ⅱ o 损伤： 3 周内：冷疗；应用非甾体抗炎药和镇痛药；应用功能性护膝固定于 15~90o 的位置上，在护膝内进行等长训练，每日 3 次，包括髋的伸、屈、外展、内收肌训练；踝关节的各方向训练；练习主动屈膝 10o 和膝的 45~90o 的伸

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sandajie

2020-08-08

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2020 年临床助理医师资格考试辅导课件《外科》导学讲义外科导学 2020 年医师考试突破三阶复习法：第一阶段：全面了解第二阶段：各个击破第三阶段：查缺补漏一、如何选择？ ①自己闷头学？ ②高效学习法？合理复习法？二、高效复习方法 -- 三点八面学习法： 1. 名词解释，庖丁解牛式理解 2. 思维导图，统一简化记忆 3. 相似知识，对比联合记忆 4. 易混知识，表格对比清晰 5. 共性问题，归纳总结记忆 6. 记忆内容，联想口诀记忆三、赵老师 -- 苏东坡以点扩面、八面突击学习法《孙子兵法》：读书如用兵，要做到 “我专而敌分”。击于一面，以众击寡，一次一得，各个击破。提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是 A. 腹胀 B.反酸 C.反复黑便及贫血 D.上腹隐痛 E. 呕吐宿食『正确答案』C 男，65 岁。1 年前因胃腺癌行胃癌根治术及术后化疗，患者近期出现极度消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥松弛，肋骨凸显。符合该患者表现的是 A. 失用性萎缩 B. 营养不良性萎缩 C.老化性萎缩 D.压迫性萎缩 E. 去神经性萎缩『正确答案』B 男，45 岁。上腹部间断疼痛 10 余年。多于餐后半小时出现上腹饱胀，疼痛。平素常有反酸，嗳气，偶有大便颜色发黑。近半年来疼痛不规律，餐前，餐后均有发生。能够进行确诊的检查是 A. 超声内镜 B.腹部 CT C. 胃镜及组织活检 D.上消化道 X 线钡剂造影 E.腹部 MRI 『正

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2020 年临床执业医师资格考试辅导课件《外科》预习导学讲义预习导学 2020 年执医考试突破三阶复习法：第一阶段：全面了解第二阶段：各个击破第三阶段：查缺补漏一、如何选择？ ①自己闷头学？ ②高效学习法？合理复习法？二、高效复习方法 -- 三点八面学习法： 1. 名词解释，庖丁解牛式理解 2. 思维导图，统一简化记忆 3. 相似知识，对比联合记忆 4. 易混知识，表格对比清晰 5. 共性问题，归纳总结记忆 6. 记忆内容，联想口诀记忆三、赵老师 -- 苏东坡以点扩面、八面突击学习法《孙子兵法》：读书如用兵，要做到 “我专而敌分”。击于一面，以众击寡，一次一得，各个击破。经典例题符合早期胃癌诊断条件的是 A. 肿瘤仅限于胃窦 B.癌未累及肌层 C.肿瘤直径小于 0.5cm D.黏膜皱襞消失 E.肿瘤直径小于 1cm 『正确答案』B 胃癌最常见的病理类型 A. 鳞状细胞癌 B. 小细胞癌 C.未分化癌 D. 印戒细胞癌 E.腺癌『正确答案』E 男，56 岁。上腹不适，进食后饱胀 2 个月，时有恶心、呕吐，上腹急隐痛，无烧心、反酸，查体： T 36.5 ℃， P 80 次/ 分， R 18 次/ 分， BP 120/80mmHg。身高 170m，体重 52kg，心肺查体未见异常，上腹轻压痛，无肌紧张、反跳痛。胃镜在胃体小弯侧见直径 2.5cm 溃疡。上有污秽苔，质脆易出血，其转移灶最常见的部位是 A. 骨