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[讲稿]尿蛋白浅析.ppt

一正常蛋白尿组成：血浆蛋白︵从肾小球滤过，经肾小管重吸收而排出︶；肾组织蛋白︵由肾小管细胞分泌或因肾小管细胞损伤渗出︶和尿路分泌的蛋白质︵由膀胱、前列腺或尿道等分泌或因尿路组织损伤或炎症而渗出︶。两者各约占50% 血浆蛋白：以白蛋白为主，其余为小分子量蛋白，如免疫球蛋白（免疫球蛋白κ和λ轻链，IgG、IgA等）；肾组织蛋白：以Tamm-Horsfall蛋白；二蛋白尿形成机制： (一)肾小球对血浆蛋白的滤过 (二)肾小管对滤过蛋白的重吸收 (三) 肾及尿路上皮细胞的排泄作用二蛋白尿形成机制： (一)肾小球对血浆蛋白的滤过：影响蛋白滤过因素： 1.蛋白质分子大小 2.蛋白质带电情况 3.蛋白质的形状和可变性 4.血流动力学改变 5.系膜细胞的作用（二）肾小管对滤过蛋白的重吸收: 原尿流经肾小管特别是近端小管时，通过“胞饮”的作用，原尿中蛋白约98%被肾小管重吸收。肾小管腔面具负电荷，对正电荷蛋白重吸收较阴电荷蛋白重吸收大5倍。（三）肾及尿路上皮细胞的排泄作用肾小球基膜、肾小管上皮细胞、尿路上皮细胞均能排泄一些蛋白质到尿中。其中主要有Tamm-Horsfall蛋白和IgA。三蛋白尿分类（一）按蛋白尿发生机制分类（二）按尿蛋白含量分类（三）按尿蛋白分子量分类（四）生理性蛋白尿与病理性蛋白尿（一）按蛋白尿发生机制分类 1.肾小球性蛋白尿：肾小球滤过膜通透性增高，或肾小球内血流动力学改变，如肾小球毛细血管内压增高或血流缓慢，可使大量蛋白质滤过到肾小球滤液中，远远超过肾小管的重吸收能力，而造成蛋白尿。多数>2g/24h尿，以白蛋白为主；（一）按蛋白尿发生机制分类 2.肾小管性蛋白尿：肾小管重吸收功能障碍，影响对肾小球滤液中的蛋白质的重吸收而造成蛋白尿。常见于各种原因所致的肾小管-间质疾病。多数<2g/24h尿，以小分子量蛋白为主；（一）按蛋白尿发生机制分类 3.溢出性蛋白尿：肾小球的滤过膜无损，由于血浆中异常蛋白质如单克隆免疫球蛋白轻链、血红蛋白或肌红蛋

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rovenmo

2020-08-10

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yzcnlon

2020-08-10

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智慧城市如何改善开放数据门户：洛杉矶市和新冠病毒的案例研究.pdf

July 2020 Perspective EXPERT INSIGHTS ON A TIMELY POLICY ISSUE JARED MONDSCHEIN, SHANNON PRIER, AARON CLARK-GINSBERG, EDWARD PARKER How Smart Cities Could Improve Open Data Portals to Empower Local Residents and Businesses A Case Study of the City of Los Angeles and COVID-19 he global trend toward urbanization, combined with innovations in information and communications technologies (ICTs), has resulted in movements toward revolutionizing local governments through digital Ttransformations of communities to become “smart cities” (Silva et al., 2018). These smart cities typically seek to connect the physical infrastructure of the city to a broader virtual infrastructure that enables the collection, integration, analysis, and utility