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心理学理论/研究方法
认知行为疗法在老年临终关怀中的应用.docx
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认知行为疗法在老年临终关怀中的应用.docx

认知行为疗法在老年临终关怀中的应用 摘 要:老年临终关怀作为老年社会工作中的一种服 务越来越受到学者的关注,该文以 6 位老年临终者为案主, 分别在养老机构和社区中开展以认知行为疗法为指导的个 案工作。以老年临终者的情绪特征为出发点,通过制定合理 的认知行为疗法干预方案,并且运用老年抑郁量表( GDS)、 焦虑自评量表(SAS)进行前后测量以求论证该法适用。测 量及观察得出结论:认知行为疗法在临终关怀个案工作中具 有良好效果, 老年临终者不同程度出现抑郁、 焦虑情绪减少, 抗逆力增强。 关键词:认知行为疗法 个案工作 临终关怀 中图分类号: C916 文献标识码: A 文章编号: 1672-3791 ( 2015 ) 04( b) -0252-01 老年临终关怀是指针对预计生存时间不足 6 个月的老年 人,展开围绕生理、心理、社会等方面照料、疏导、改善的 全面服务。临终是每个人必然面对的生命阶段,根据埃里克 森的人格发展理论,老年阶段本身即有绝望感,自我调节对 有尊严的离世起到重要作用。该研究使用个案工作的方法, 选取南京市栖霞区 6 例临终老年人,运用认知行为疗法对其 开展临终关怀服务,通过老年抑郁量表( GDS)、焦虑自评 量表(SAS)进行前后测量,并对效果进行初步探索。 6位 老年年龄在74?85岁之间,除患重病外,认知功能健全, 其中 4 位老年人属院舍场域中, 2 位在居家环境中。 认知行为疗法使用的可行性 老年临终者的情绪特征 情绪波动,表象矛盾 老年临终者情绪波动严重,临床观察表现为段间歇性情 绪紊乱。对疾病问题老年人在具有信心和感受绝望中反复, 对于家属同时产生依赖、怀疑、内疚的矛盾情绪。 抑郁、焦虑症状显著 针对6例老年临终者分别用老年抑郁量表( GDS)、焦 虑自评量表(SAS)进行测量结果如表 1所示。 GDS 测量结果显示, 6 位案主中, 3 位轻度抑郁, 3 位 中重度抑郁; SAS 测量结果显示, 1 位轻度焦虑, 4 位中度 焦虑, 1 位重度焦虑。 环境交互,加深死亡恐惧 通过观察院舍场域下的 4 位案主发现,院舍中身患重病 老年人多,当案主面对病友离世状况会明显出现恐惧情绪, 具体表现食欲下降、睡眠质量下降,启动心理防御机制后与 外界沟通交流频次骤降等。 认知行为疗法的适用性 认知行为疗法认为,人的情绪是由认知而来,负性认知 是

2020-09-08

教育心理学课件  第3章 学习理论2-认知理论(共享).ppt
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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 2.上位学习 上位学习也称总括学习,在认知结构中几个原有观念的基础上学习一个概括程度、包摄程度更高的概念或命题,叫总括学习。 3.并列结合学习 并列结合学习 新学习的观念 原有观念 A B——C——D 需求与价格 质量与能量、热与体积、 遗传结构与变异 发现学习和接受学习的比较: (1)适合对象 (2)适合内容 (3)教师掌握的难易 (4)经济性 (5)对动机的作用 (6)是否有意义 (7)谁优谁劣 (五)奥苏贝尔主要的教学论观点 1、强调教材要从一般到具体。 2、强调先行组织者的教学模式。 先行组织者— 一种促进理解的教学策略 1.认知结构与认知结构变量 (1)认知结构 学习者先期获得的知识的内容和组织。 或:个人感知、思考、处理事物的主观模式。 (2)认知结构变量 可利用性 可辨别性 稳定性(清晰性) 2、先行组织者 先行组织者:指先于学习任务本身呈现的一种引导性的材料,它比学习任务本身具有更高抽象、概括和综合水平而又与学习材料有关。 设计先行组织者: 固定点,桥梁。 固定点:认知结构中可同化新知识的有关观念。 先行组织者分为: 陈述性组织者:为新的学习提供适当的类属者。 例1:小学生学习句子的先行组织者 谁 干什么 是什么 什么 怎么样 历史先行组织者 “三国两晋南北朝”、“五代宋辽夏金元” “五代十国的更迭和北宋的政治”部分突出“中央集权与地方权力是相互统一的,偏重一方就会造成社会危机” 首先设计了某种具有普遍意义的“先行组织者”; 然后,按照教材本身的内在结构呈现下位概念; 最后,再进行总结,使‘学生的有关知识能够融会贯通。 比较性组织者:目的在于比较新材料与认知结构中相类似的材料,增强新旧知识之间的可辨别性。 总体文化

2020-09-08

心理学史课件 3行为主义1.ppt
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西方心理学史 华中师范大学 杨子云 行为主义心理学 杨子云 主要内容 时代背景 代表人物 主要观点 背景 1.社会背景 2.哲学背景 3.自然科学背景(俄国的生理学研究) 4.心理学背景 社会背景 1.19世纪后半期到20世纪初,城市化运动开始持续。适应和学习成为重要主题。 2.19世纪90年代掀起的政治革新运动,崇尚社会控制 哲学背景—实证主义 19世纪中叶,法国哲学家 孔德 (1)一切科学知识必须建立观察和实验经验事实的基础上 (2)科学的资料必须是社会的、公开的事件,是可证实的事实 (3)单独的、私人的意识内省所得来的知识是不可靠的、非科学的。 (4)科学的任务在于描述观察到的事实,揭示事物的一般规律,达到预测和控制自然的目的。 哲学背景—实用主义 立足于现实生活,把获得效果当作最高目的。 巴甫洛夫 非条件反射:它是在种系发展过程中遗传下来的反射。引起非条件反射的刺激物叫无条件刺激物。 条件反射: 在无条件反射的基础上,为适应千变 万化的环境,还必须建立多种反射,后天获得的反射 就叫条件反射。引起条件反射的刺激物叫条件刺激 物 心理学背景 1.意识心理学的危机 1904,卡特尔:我不相信心理学只应限于研究意识……相当普遍的观点认为,离开了内省,便没有了心理学,这一观点已为现有的雄辩事实论据所驳倒。 1905,麦独孤:心理学最恰当和最广泛的 定义为生物行为的实证科学 1910:美国心理学开始反思心理学的定义 2.动物心理学的发展 既然能对动物的行为进行客观的观察和解释,哪么,我们也能对人的行为进行同样的客观观察和解释 3.机能主义心理学的进一步发展 人的心理、意识是适应环境的工具 主要代表人物 巴甫洛夫(1829--1905) 华生(1878--1958) 托尔曼( 1886--1959 ) 斯金纳(1904--1990) 班杜拉(1925------) 宣 言 1913: 一个行为主义者眼中的心理学 在行为主义者看来, 心理学是自然科学的一个纯粹客观的分支,他的理论目标是预测和控制行为。行为主义的基本方法绝不是内省,其科学研究资料的价值也绝不取决于他们是否能用来解释意识 心理学的性质 (1)反对心灵主义 心理、意识和灵魂一样, 只是一种假设,既不可琢

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