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康复医学
延髓背外侧综合征的康复治疗讲义.ppt
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延髓背外侧综合征的康复治疗讲义.ppt

延髓背外侧综合征 Wallenberg Syndrome;小脑后下动脉;小脑后下动脉;4;5;6;疑核;小脑下脚;Horner综合症;三叉神经;脊髓丘脑束;临床表现;治疗;病例1;病例1;病例1;病例2;病例2;病例2;病例3;21;病例3;病例3;病例4;病例4;病例5--早期易误诊、漏诊;41岁病例 杨**--2/14CT未见异常,2/18MRI延髓梗塞;41岁病例 杜**--治愈;41岁病例 杜**--治愈;THANKS

2020-08-10

康复科腰椎间盘突出症的康复讲义.ppt
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康复科腰椎间盘突出症的康复讲义.ppt

第一节 概 述;概念;病人腰痛 医生头痛;腰腿痛不一定就是腰椎间盘突出症!!!;;;特异性下背痛:肿瘤、感染、骨折等具体的病理变化引起的下背痛。 危险信号: 首次发病年龄<20,或>50; 不明原因的消瘦; 明显创伤史; 胸痛; 有多节段的感觉、肌力、反射的神经检查阳性体征。 ;根性下背痛:又称坐骨神经痛,多由椎间盘突出引起症状。L4-5、L5-S1椎间盘承受压力最大,弯腰时活动最多,90%以上的腰椎间盘突出发生于这两个椎间盘。 ;;腰骶区解剖学基础;(二)腰椎骨间的连结;第二节 临床特点;; 腰椎三关节复合体,腰椎是脊柱运动的枢纽,腰椎间盘和后方的小关节组成三关节复合体,对腰椎骨性结构的稳定性起决定作用。 ;(一)分型;(二)临床特点; 腰椎间盘突出较重者,常伴有患下肢的肌萎缩,以拇趾背屈肌力减弱多见。中央型巨大椎间盘突出时可发生大小便异常或失禁、鞍区麻木、足下垂。部分患者有下肢发凉的症状。整个病程可反复发作,间歇期间可无任何症状。 ;2.体 征 姿势改变:是最重要的体征。多表现为腰椎前凸减小,腰部平坦,可有侧凸畸形。骨盆两侧不等高,站立时常将患腿放在前方,半屈膝以缓解疼痛,即所谓的“逃避姿势”。;腰部压痛:病变部位棘突、棘突间隙及棘旁压痛,伴放射痛。压痛点也可出现在受累神经分支或神经干上,如臀部、坐骨切迹、腘窝正中、小腿后侧等。可出现肌肉萎缩和肌力下降。疼痛较重者步态为跛行,又称减痛步态。直腿抬高试验及加强试验阳性多见。 ;皮肤感觉、肌力和肌腱反射改变:是判断突出部位和程度的重要体征。但不具特异性,不能作为诊断依据。 腰部运动障碍:腰椎活动度明显受限,且活动时症状明显加重,尤以前屈受限为多见。 步态改变:疼痛步态。 特殊试验:直腿抬高试验和加强试验阳性;屈颈试验阳性;股神经牵拉试验阳性;抬头屈颈试验 阳性;Slump试验阳性 ;腰痛 腿痛 麻木 马尾神经损伤;受压神经根与症状体征关系表;L4神经根受压表现;L5神经根受压表现 ;S1神经根受压表现;腰骶神经根感觉分布;;腰椎退变,L5/S1间隙狭窄,提示椎间盘突出;腰椎间盘突出症脊髓造影;腰椎间???突出症CT影像;腰椎间盘突出症MRI特征;左侧突出,右侧游离髓核碎片;诊断要点;诊断要点;常见鉴别诊断;一、软组织损伤类疾病;二、腰椎退行性骨关节病;以椎体边缘骨质增生和小关节肥大变性为其主

2020-08-10

女性盆底的损伤和康复的意义培训课件.ppt
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女性盆底的损伤和康复的意义培训课件.ppt

女性盆底的损伤及康复的意义;女性盆底的损伤及康复的意义;女性盆底的损伤及康复的意义;女性盆底的损伤及康复的意义;女性盆底的损伤及康复的意义;女性盆底的损伤及康复的意义;女性盆底的损伤及康复的意义

2020-08-10

加速康复外科围手术期的饮食管理教育课件.ppt
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2020-08-09

偏瘫患者急性期如何进行良肢位摆放培训课件.ppt
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全身按摩手法的图解.ppt
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2020-08-09

垂体瘤术后与AGHD治疗.ppt
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2020-08-09

中频电疗法的调查报告.doc
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2020-08-09

第六课时:整理和复习.doc
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2020-08-09

膝关节术后康复训练计划.pdf
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2020-08-09

模板肩周炎康复护理.ppt
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2020-08-09

颈椎间盘突出症1稿件.ppt
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2020-08-09

术后康复指导经典.ppt
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2020-08-09

中国心脏康复发展之路.pdf
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2020-08-08

现代康复的可能性、方式和机会.pdf
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2020-08-08

常用康复治疗技术操作规范(版)..doc
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常用康复治疗技术操作规范(版)..doc

2020-08-09

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