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* * * * * * * * * * * * * * 慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴自发性液气胸护理查房 呼吸内科 收集患者资料（陈述者：患者本人，可靠程度：可靠） 姓 名 赵** 性 别 男 年 龄 66岁 民 族 汉族 职 业 务农 婚姻状况 已婚 文化程度 小学 主 诉 反复咳痰喘3年 再发3天，加重 伴胸闷半天 诊 断 慢性阻塞性肺疾 病 急性加重期 右侧自发性液气胸 现病史 患者于3年前即开始出现咳嗽、咳痰、多为阵发性，晨起和夜间咳嗽明显，痰多为白色黏痰，且逐渐出现活动后胸闷、气喘不适，多在秋冬季节或气候骤变时发病，一般予以抗炎、解痉平喘等治疗之后症状即可改善，此次于3天前患者受凉后再次出现上述症状，以气喘明显，不发热，无心悸及胸痛，未予重视，气喘症状改善不明显，且较前明显有所加重，夜间不能平卧，晨起突发胸闷，伴有大汗淋漓，无胸痛，无胸痛，无心前区疼痛，就诊于当地医院行胸片检查提示：右侧气胸，肺压缩肺组织约为70%，急诊入住我科，纳减，二便正常。 既往病史 无 生命体征