手足口病培训课件3.pptVIP

二、消 毒 方 法 的 适 用 （一）粪便：可用生石灰以1:1的比例与其搅拌均匀消毒。 （二）食、饮具：用250mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。 （三）生活用具、玩具、校舍、书籍：用500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。 （四）患者衣、被单：阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。 （五）盛放排泻物的容器：用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟。 （六）饮用水：用1～3mg/L有效氯含氯消毒剂如漂白粉、优氯净等作用30分钟。 （七）灭蝇：可用5%氯氰菊酯、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。 （八）生活污水：用50mg/L有效氯含氯消毒剂作用120分钟。 （九）垃圾：用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。 * * 手足口病防控措施 三原县疾病预防控制中心 徐 可 卫生部印发指南指导全国防控手足口病 ，为指导全国手足口病防控工作，向全国印发《手足口病预防控制指南（2009年版）》。 　　 引起手足口病的病毒，主要经粪口途径和接触传播，传染性强，潜伏期为２天至７天，病程一般为７天至１０天。ＥＶ７１感染引起重症的比例高于其他类型肠道病毒，重症患儿病死率较高。目前尚无疫苗和特效治疗药物。我县实验室诊断的16例，EV71占81.25％。重症是由EV71 引起。（从感染到出现症状即潜伏期通常是3－6天。发热是手足口病常见的首发症状。） 　患者以婴幼儿为主，大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒。 据统计，5月至8月份手足口病的发病率居高不下。 为加强手足口病防治工作，卫生部决定，将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。按照规定，丙类传染病应该通过网络直报。 手足口病概述 手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。 肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。 一、疫情概况及趋势预测 二、流行环节及流行特征 （一）传染源 （二）传播途径 (三）易感人群 （四）流行方式 三、预防控制措施 四、家长普遍关心的问题 一、疫情概况及趋势预测 (一) 我县疫情概况。 据统计，2012年1月1日至8月27日，我县共报告手足口病例984例，其中重症病例45例，死亡病例1例。全县各个乡镇均有病例报告。 　　 （而）疫情趋势预测 从近年报告的疫情资料来看，手足口病每年的发病时间高峰位于5—7月份。因此我县手足口病在未来将会保持增长趋势，疫情形势非常严峻。 二、流行环节及流行特征 （一）传染源 该病的潜伏期为3～6天，传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1-2周自咽部排出病毒，约3-5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。 （二）传播途径? 该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。  （三）易感人群 人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，受感后可获得免疫力，由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。各年龄组均可感染发病，但病毒隐性感染与显性感染之比为100:1，成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高，4岁以内占发病数85%~9