药理学抗震颤麻痹药.pptVIP

抗震颤麻痹药 帕金森病（PD）是锥体外系运动功 能失控性疾病 2、病因： 黑质-纹状体缺乏多巴胺所致 黑质-纹状体功能由两种N原调节 ① 多巴胺能N原 释放多巴胺，与多巴胺受体结合，产生抑制作用。 ②?胆碱能N原 释放Ach，与胆碱受体结合，对脊髓前角运动N原产生兴奋作用。 当纹状体中的多巴胺能N原病变时，多巴胺↓→抑制性功能降低； 胆碱能N原占优势→兴奋性功能加强， 3、抗帕金森病药的作用原理 ① 增加多巴胺含量 ② 阻断胆碱受体 4、抗帕金森病药分类 ①? 拟多巴胺药： 左旋多巴、卡比多巴 ②?中枢性抗胆碱药： 苯海索 左旋多巴 一、药动学 特点： 1、易吸收，但透过血脑屏障量少（1%） 2、进入中枢经多巴脱羧酶脱去羧基→多巴胺→发挥抗帕金森病作用。 与多巴脱羧酶抑制药合用→转为多巴胺↓→透过血脑屏障量↑→疗效↑，外周的不良反应↓。 使用注意： 不宜与 B6合用---为多巴脱羧酶辅 酶 利血平合用---纹状体中的DA↓ 二、药理作用与用途 1、抗帕金森病 可缓解症状，对肌肉僵直和运动困难较好，对肌肉震颤较差。 特点：