长骨血管瘤的影像诊断.pdfVIP

·37l· ．骨骼肌肉系统放射学． 长骨血管瘤的影像诊断 彭志刚 孙英彩 李晓娜 吴文娟 崔建岭赵振江 【摘要】 目的分析长骨血管瘤的影像特征，旨在提高其诊断水平。方法 回顾性分析经手术 病理证实的18例长骨JllL管瘤患者的x线平片(14例)、CT(9例)及MRI(6例)。结果18例长骨血 管瘤中髓型lo例、骨膜型5例、皮质内型3例。X线表现：髓型8例，其中3例表现为典型的蜂窝状， 3例为溶骨性病灶周围骨质硬化明显，单纯溶骨、毛玻璃样密度各l例；骨膜型3例，表现为骨皮质增 厚、硬化；皮质内型3例，表现为边界清晰的溶骨件病灶。CT表现：髓型6例，表现为溶骨膨胀型病灶 5例，其中3例口『见薄厚不一的硬化边，蜂窝状骨嵴影2例，骨皮质晕筛孔状l例，垂直于骨皮质的放 射状骨膜增生2例；毛玻璃样密度l例。2例骨膜型表现为骨皮质均匀增厚I例，不规则骨膜增厚 l例，局部髓腔狭窄消失。I例皮质内病变表现为病灶呈均匀软组织密度，局部皮质膨胀、增厚。MRI 表现：2例显示髓腔内斑片状T，wI稍低信号，T2wI均呈稍高信号，边界清晰；I例T．wI及T2wI均晕 等或稍低信号。病灶与正常组织分界不清；I例显示病灶突破局部骨皮质，肿物向外突出，外突肿物及 相连髓腔部分T。WI呈稍低信号，T2WI呈高信号；2例显示骨膜增厚，其中1例呈等信号，1例无信号； 2例周围肌肉组织内可见不均匀斑片状长T2信号，T。wI与肌肉组织晕等信号。结论长骨血管瘤 的囊性蜂窝状x线表现较为特征型；CT及MRI有助于长骨血管瘤的诊断。 【关键词】 fIIL管瘤；骨干；诊断显像 featuresof inthe bonePENG Imaging hemangiomalong Zhi-gang。SUNY吨一cai，MXiao—na．WU Third HebeiMedical Wen-juan，CUIJian—ling，ZHAOZhen-jiang．DepartmentofCT，the Hospitalof University，Shijiazhuang050051，China To in bone the featuresof the and 【Abstract】Objectiveexplore long imaing hemangioma improve tlle levelofthisdisease．MethodsThe 4 cases)and diagnostic X．ray(1cflses)。CT(9 MRI(6cases) of l8 inthe boneafter were findings patientswithhistologicallyprovenhemangiomalong surgery reviewed．ResultsTentumorsoccurredin orbone retrospectively medullarycavity end(medullarytype)。 6Oilthesurfaceof 3in bone(periosteal cortex(intracortical type)and type)．X-rayfindings：among 8casesof showed areaswithsclerotic medullarytype，3 honeycombappearance，3 borders，one