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中华护理杂志 年 月第 卷第 期 , , , 2010 8 45 8 Chin J Nurs August 2010 Vol 45 No.8 ·719 · 部压伤,应用增强型治疗贴贴于患者面部受压部位,预防了 衡征象(心律失常、抽搐等), 同时监测凝血功能及电解质变 颜面部的压疮。 由于护理人员在进行无创机械通气中,充分 化。 考虑到佩戴无创呼吸机失败的相关因素,使用呼吸机前进行 2.4 心理护理 [ ] 3 有效的沟通,带机全程进行指导和心理护理 ,根据患者生命 患者病情进展迅速,发生急性呼吸窘迫,严重缺氧,产生 体征及血气分析的变化准确调整呼吸机参数, 操作娴熟,为 濒死感,处于极度恐惧状态。 护理过程中给予安慰鼓励,进行 患者抢救成功提供了有力保障。 心理暗示,增加患者治疗的信心。 患者处于妊娠中期,对胎儿 2.2 有效的院内转运 的未来及疾病的转归存在忧虑的情绪,医务人员与患者谈及 患者入院时以右下肺炎收入呼吸科,住单间病房,入院 病情时讲究方式,适当隐瞒病情,减轻患者的应激反应及精 后病情进展迅速,在积极抢救的同时采集咽拭子标本,结果 神负担。 行无创机械通气前向患者讲述相关成功病例,增加 报告H1N1病毒阳性后迅速将患者转入感染隔离病房。①转运 戴机治疗的成功率及治愈疾病的信心。 隔离治疗期间,护理 前,充分考虑患者的氧气供应及安全,准备了专用的转运车 人员以亲切热情的态度与患者交流, 注重倾听患者的感受, 及供氧设备,联系感染隔离病房备好各种抢救设施,开放专 了解其疾病各个时期的心理变化。 该患者腹中胎儿虽然存 用通道。 ②转运中,医护人员分工明确,密切配合,保证氧气 活,但因部分药物对胎儿的影响不可避免,基于优生学及患 供应的同时,维持有效静脉通路,迅速将患者转运至感染病 者年龄考虑,经全院专家会诊,并与患者及其家属商讨后进 房,并将患者安置稳妥后,同感染科医护人员进行了细致的 行了引产。 病情交接。 ③转运过程中及转运后,患者未出现明显的呼吸 2.5 消毒隔离工作 困难。 途中未与其他人员接触,避免了疫情的进一步扩散,达 将患者安置于单间病房, 专人护理, 护理人员戴N95 口 到了安全有效转运的目的。 罩,集中操作,在病房门口放置速干手消毒剂。 病房常规紫外 床旁 的护理 线消毒 次 ,定时通风。 病毒检测阳性后及时转运至感 2.3 CRRT 2 /d H1N1 CRRT近年来已成为危重症领域脏器功能支持治疗的一 染病房。 在感染病房时设专人护理,进出病房穿脱隔离衣,诊 项重大突破,其应用已从最初治疗单纯急性肾衰扩展到各种 治用物,如听诊器、治疗盘等

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