Ys800 振动排痰机对重症脑卒中患者排痰的效果与护理.docVIP

YS800振动排痰机对重症脑卒中 患者排痰的效果与护理 南华大学附属第一医院 湖南 衡阳 421001 刘艳萍，周小萍，欧 艳 文章摘要 目的：探讨Y800振动排痰机对重症脑卒中患者的排痰效果。方法：例重症脑卒中患者随机分为实验组76例和对照组74例，实验组采用Y800系列多频振动治疗仪叩背，对照组采用手叩背排痰法，并比较两组的排痰量及排痰前后SpO2。结果：实验组排痰量明显高于对照组（P），排痰后实验组的SpO2显著高于对照组（P），两组有效率比较，实验组明显高于对照组（P）。结论：Ys800机械振动排痰机可有效预防及减少肺部并发症，减轻脑水肿，能够保证重症脑卒中患者的有效呼吸功能，争取最佳抢救时机。 文章关键词: 重症脑卒中 Y800振动排痰机 护理 ±s 表示，行x2检验、t检验，检验水准a 0.05。 2 结 果 2.1 排痰疗效评价指标 显效：排痰效果好，听诊肺部无痰鸣音，呼吸音正常，SpO2≥93％；有效：痰易咳出，听诊肺部无明显湿罗音，呼吸音基本正常，SpO2≥90％；无效： 听诊呼吸音弱，有湿性哕音、痰鸣音SpO2 90％［3］。 2.2 两组排痰效果比较 见表 1 。 表 1 两组排痰效果比较 组别 n 显效 有效 无效 有效率 n % n % n % n % 实验组 76 46 60.52* 27 35.52 3 3.94* 73 96.05* 对照组 74 22 29.72 33 44.59 19 25.67 55 74.32 注：与对照组比较，*P 0.01 2.3 两组排痰量及排痰前后SpO2结果 见表2。 表2 两组排痰量及排痰前后SpO2结果 组别 n 排痰量 ml 排痰前SpO2 % 排痰后SpO2 % 实验组 76 78.92±29.27* 93.80±2.81* 96.70±1.82* 对照组 74 52.64±26.03 93.30±3.20 95.25±3.02 注： 与对照组比较，*P 0.01 3 讨 论 对重症脑卒中患者而言，严重肺部感染在治疗上靠单一使用抗生素是不够的，如果不能采取及时有效的护理措施解决痰液潴留，患者可因缺氧及二氧化碳潴留造成低氧血症及高碳酸血症，引起多脏器功能损害，患者年龄愈大，影响的脏器就越多，病情愈严重，预后就愈差。因此，在重症脑卒中患者合并严重肺部感染治疗中有效排痰措施的应用，对于保持呼吸道通畅，纠正低氧血症，减轻脑损害及多脏器功能损害，起着非常重要的作用。 传统的手叩背法不仅需要患者体位的配合，且节律、频率、叩击力量不易控制与持久， 易引起心律失常等并发症，加大了护理工作的强度。YS800振动排痰机是根据临床胸部物 理治疗原理 定向体位引流 ，在人体表面产生特定方向周期变化的治疗力，该定向治疗力穿透性强，可穿透皮层、肌肉、组织和体液，其垂直方向分力产生的叩击、震颤可促使呼吸道黏膜表面黏液和代谢物松弛、液化，水平方向分力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的黏液按照选择的方向排出体外。有4个方面优点：①深穿透力强，对于深度的痰液排出效果明显。②可控制效果。③在叩击、 震颤和定向挤推工作间隔期间作用力变化较为缓和，患者舒适感增强，适合耐受力较差的患者。④大大减轻了临床医务人员的工作强度。 参考文献： [ 1 ] 张友芳，成守珍，冯怿霞，等。振动排痰法应用于呼吸衰竭患者的效果及护理[ J ] ． 当代护士，2008，4：32-33． [ 2 ] 尤黎明.内科护理学[M]．3版．北京：人民卫生出版社，2006：17. . .