关于心血管疾病的若干问题.pptVIP

关于心血管疾病的若干问题 湖北省十堰市人民医院心内科 张宏考 一、关于代谢综合征 1988年：Ｒeavan提出:X-综合征 WHO:代谢综合征 MS的诊断标准有多种： 1、1999年WHO 2、2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组Ⅲ（ATPⅢ） 3、2004年中华医学会糖尿病分会 2005年国际糖尿病联盟（IDF）全球适用的诊断标准 ①中心性肥胖，据腰围判断，中国人男性≥90cm，女性≥80cm； ②下列4个指标中具备2个：a.血TG超过1.7mmol/L或已接受相应治疗，b.血HDL男性低于0.9mmol/ L，女性低于1.1mmol/L或已接受相应治疗，c.血压等于或超过130/85mmHg或已接受相应治疗或此前已诊断为高血压，d.空腹血糖等于或超过5.6mmol/L或已接受相应治疗或此前已诊断为2型糖尿病。 IDF的诊断标准确认肥胖是MS的首要临床表现。 流行病学研究显示MS在人群中的患病率相当高，因而被认为MS在爆发流行。上海20-74岁人群据ATPⅢ标准患病率10.95%，据WHO标准患病率17.14%。 MS发病有遗传和环境的因素,与多种基因变异有关。 胰岛素抵抗（insulin resistance, IR）被认为是MS的主要病因和中心环节，MS的各成分都可认为