合贝爽在不稳定心绞.pptVIP

合贝爽?通过扩张冠状动脉，起到缓解痉挛的作用，在电镜下可以清晰的看到，使用地尔硫卓后，可以明显的扩张冠状动脉 * 在桡动脉内导管分别给予安慰剂和合贝爽，结果显示，合贝爽可显著增加桡动脉直径和输出量 * * 合贝爽有效缓解不稳定心绞痛的作用机理主要归功于对冠脉的高选择性扩张，接下来我们来关注一下临床证据。 入选恶化劳力型心绞痛、轻微活动诱发的初发型心绞痛、静息型心绞痛患者，排除如下患者 ⒈NYHA心功能＞III 级 ⒉≥Ⅱo房室传导阻滞 ⒊病窦综合征 ⒋SBP＜90mmHg或HR＜50次/分 按照入组时有无心绞痛发作，分为两组，给予不同的治疗方案 无心绞痛发作的，给予合贝爽100μg/min静脉点滴 ，有心绞痛发作组，以100μg/min静脉点滴 为起始治疗，以症状小时为目标，最大可滴定到200μg/min最大剂量，两组均维持治疗４８小时 * 用药前后48小时内心绞痛发作减少的次数如左图，发作持续时间用药前后对比见右图。 经合贝爽静脉滴注４８小时治疗后，心绞痛发作次数及发作最长时间均值，均显著降低 * 在对不同剂量进行分层分析时。可以看到： 心绞痛减少次数——随着给药量的增加，减少次数逐步增加 心率变化——随着给药剂量加大，心率下降幅度增加，但是下降到正常心率时下降不再明显 收缩压舒张压——随着给药剂量加大血压逐步下降，但是下降到正常值时下降不再明显 * 合贝爽治疗不稳定心