呼气末正压通气对肺内源性和肺外源性急性呼吸窘迫综合征的影响－穆恩.pptVIP

呼气末正压通气对肺内源性和肺外源性急性呼吸窘迫综合征的影响 中国医科大学附属一院ICU 穆恩 马晓春 急性呼吸窘迫综合征的病因 肺内源性 ：严重肺感染，胃内容物吸入，肺挫伤等 肺外源性：脓毒症、休克、重症胰腺炎等 两种ARDS是否不同？ 目前认为：ARDS是感染或者损伤导致机体炎症反应失控的结果，是SIRS和MODS在器官水平上的表现。 肺内外源性ARDS有共同的发病机制？ 本实验目的：通过动物实验制备两种ARDS模型以比较二者的区别 材料与方法 材料 ：家兔24只，随机分为ARDSp组和 ARDSexp组，每组12只 方法： ARDSp组：盐酸气管内滴入（2ml/kg） ARDSexp组：油酸静脉注射（0.1ml/kg ） 给药测血气，以氧合指数＜200作为 ARDS模型成功的指标 实验程序 表1 两组兔呼吸力学参数变化（x±s，n=12） 参数 组别 基础状态 损伤后 加PEEP后2h Pplat ARDSp 5.04±0.6 9.79±1.09 * 14.62±2.37 ARDSexp 4.98±0.44 8.49±0.97 *