技能训练：针刺补泻手法、飞经走气-课件.pptVIP

实习六 针刺补泻手法 目的要求 通过实习，掌握单式补泻手法的操作技能，重点区分朴法和泻法之问的不同技术要点； 依据单式补泻手法的操作规律，进而熟悉复式补泻手法的操作方法。 器材用具 各种规格的毫针、75％酒精棉球、消毒干棉球、镊子、棉纱球、针盘等。 实习步骤 一、单式补泻手法 (一)徐疾补泻法 补法： 将针刺入皮肤后，先在浅层得气，随之将针徐徐地向内推进到一定的深度，疾速退针至皮下； 出针时，快速出针并疾按其穴。重在徐入。 泻法： 将针快速刺入皮肤后，再疾速插入深层得气，随之徐徐地向外退针至皮下；出针时，缓缓出针并且不按其穴或缓按其穴。重在徐出。 技术要点： 针刺得气后，以徐进疾退为补法，疾进徐退为泻法。 (二)提插补泻法 补法： 针刺得气后，在针下得气处小幅度上下提插，重插轻提(即慢提急按)。针上提时速度宜慢，用力宜轻；针下插时速度宜快，用力宜重。 泻法： 针刺得气后，在针下得气处小幅度上下提插，轻插重提(即急提慢按)。针上提时速度宜快，用力宜重；针下插时速度宜慢，用力宜轻。 技术要点： 针刺得气后，重插轻提为补法，重提轻插为泻法。 (三)捻转补泻法 补法： 针刺得气后，在针下得气处小幅度捻转，拇指向前左转时用力重，指力沉重向下；拇指向后右转还原时用力轻，反复操作。 泻法： 针刺得气后，在针下得气处小幅度捻转，拇指向后右转时用力重，指力浮起向上；拇指向前左转还原时用力轻，反复操作。 技术要点： 针刺得气后，拇指左转用力为补法，拇指右转用力为泻法。 (四)呼吸补泻法 补法： 令患者鼻吸口呼，在呼气时进针、行针；吸气时出针。 泻法： 令患者口吸鼻呼，在吸气时进针，行针；呼气时出针。 技术要点： 以进针、行针、出针之时，结合病人的呼吸为基准的一种补泻方法。 (五)开阖补泻法 补法：出针后迅速揉按针孔。 泻法：出针时摇大针孔，出针后不按针孔。 技术要点：以出针后，是否按压针孑L为基准的一种补泻方法。 二、复式补泻手法 (一)烧山火法 呼气时将针刺入腧穴应刺深度的上1／3(天部)，得气后将针重插轻提9次； 再将针刺入中1／3(人部)，得气后再重插轻提9次； 然后将针刺入下1／3(地部)，得气后再重插轻提9次； 之后将针提至上1／3(天部)，称为一度。如此反复操作3度，针下产生温热感，吸气时即将针体轻快地拔出皮肤，并疾按针孔。 技术要点： 由徐疾法、提插法、呼吸和开阖法四种单式补法组成，为针刺补法的综合应用。操作分浅、中、深三层(又称天、人、地三部)，先浅后深，三进一退，重插轻提，行九阳数。 (二)透天凉法 吸气时将针刺入腧穴应刺深度的下1／3(地部)，得气后将针重提轻插6次； 再将针提至中l／3(人部)，得气后重提轻插6次； 然后将针提至上1／3(天部)，得气后再重提轻插6次，此为一度。 之后将针插至下1／3处，如此反复操作3度，针下产生凉感，即将针提至上1／3留针片刻后，随呼气时徐徐出针，不按针孔或缓按针孔。 技术要点： 由徐疾法、提插法、呼吸和开阖法四种单式泻法组成，为针刺泻法的综合应用。操作分深、中、浅三层(又称地、人、天三部)，先深后浅，一进三退，重提轻插，行六阴数。 实习小结 在经过实习后，将内容如实地加以记录。 实习七 飞经走气法 目的要求 通过实习，掌握飞经走气手法的操作技术。 器材用具 各种规格的毫针、75％酒精棉球、消毒干棉球、镊子、棉球、针盘等。 实习步骤 一、青龙摆尾法 进针得气后，提针至穴位浅层(天部)，按倒针身，以针尖指向病所，执住针柄不进不退，向左右(在45°以内)慢慢摆动，往返摆针如扶船舵之状。摇摆九阳之数，并结合循摄法，使针刺感应逐渐扩散。手法用毕后，缓缓将针拔出，急闭针孔。 技术要点 本法必须在穴位浅部操作，动作均匀自然，左右对称，幅度不可忽大忽小，速度不可忽快忽慢。 二、白虎摇头法 进针至穴位深层(地部)，得气后两指扶针尾向外退针，随病人呼吸摇动针体，左转一呼一摇，呈半圆形，由右下方摇着进至左上方(进圆)；右转一吸一摇，呈半方形，由左上方退至右下方(退方)。左右摇动，有如摇铃，其间要有停顿，以使针体振动。 技术要点：本法必须掌握在穴位深层操作，针体保持直立。左右摇针的动作必须用力均匀自然，幅度不可忽大忽小，速度不可忽快忽慢。 青龙摆尾法和白虎摇头法，行此法应分两步：一步是摇，一步是循摄爪切。 三、苍龟探穴法 直刺进针得气后，自腧穴深层一次退至腧穴浅层皮下，依先上后下、自左而右的次序斜刺进针，更换针向。向每一方针刺，都必须由浅入深，分三部徐徐而行，待针刺得到新的针感时，则一次退至腧穴浅层皮下，然后改变针向，依上法行针。 技术要点：向每一方针刺，都必须由浅入深，分三部徐徐而行，待针刺得到新的针感时，则一次退至腧穴浅层皮下，然后改变针向。 四、赤凤迎源法 先直刺进针至腧穴深