病例分析答题技巧(妇产科).pptVIP

病 例 5 患者，女性46岁，因发现子宫增大5个多月，月经量增多3个多月于2005.11.16日入院。 患者于5个多月前体检发现子宫增大，B超提示：子宫前壁两个低回声光团”，无月经改变，未做任何治疗。近3个月出现月经量增多，用卫生巾3包/月，有血块，经期延长至10天，伴尿频，腰酸痛，白带增多，时有头昏。无体重减轻。3天前行B超检查示子宫肿物明显增大，要求手术治疗入院。发病以来，大便正常，食欲可，睡眠一般。 既往月经规则，13 4~5/28~32，末次月经2005.10.26，量中，无痛经。 病 例 5 体检：生命体征正常，中度贫血貌。妇科检查：宫颈中度糜烂、肥大，宫体：前位，增大如孕11周大小，表面呈多个结节状，质硬，活动好，无压痛，双侧附件无增厚，无压痛，未触及包块。 辅助检查：血常规：红细胞2.3*1012/L，血红蛋白72g/L,白细胞7.2*109/L，中性粒0.68。 病 例 6 患者，女性46岁，因月经过多就诊。 患者于近2年来月经周期延长，经量增多伴有血块，经期延长至7~10天。妇科检查：外阴血污，阴道通畅，消毒后查阴道内中等血量，有凝血块，宫颈光滑。子宫体中位，正常大小。附件区未触及包块。血常规检查：白细胞6.7*109/L,血红蛋白78g/L,plt 99*109/L。.B超检查：子宫56mm*48mm*39mm,宫腔内部回声欠均，双附件未见明显异常。 病例分析