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中文摘要
2006年,中国掀起了药品安全监管的风暴。从5月份起,不到3个月的时
间,齐齐哈尔第二制药有限公司生产的“亮菌甲素注射液”、安徽华源生物药业
有限公司违规生产的不合格“克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(欣弗)”相继造成
了全国范围的重大药害事件;2007年,上海华联制药有限公司生产的不合格“甲
氨蝶呤注射液”事件爆发,这一系列药害事件,不但引起了药监系统内部的高
度重视,也引发了社会各界的普遍关注。一时间,关于药监执法人员玩忽职守、
疏于监管的声音,关于政府体制改革迫在眉睫的声音,关于药品监管该如何进
行的声音此起彼伏。作为一名基层药监执法人员,对目前的药监形势以及工作
状态,有着较深刻的体会,适逢国家“大部门制改革”的春风,国家食品药品
监督管理局也在此次变革中被并入了卫生部。在新的形势下,药品监管工作该
如何开展,药监系统的命运将何去何从。本文拟通过对这些典型案例的介绍,
从深层次上挖掘药品监管的制度缺陷以及路径探索,以期对新时期药品监管有
所帮助。
本文正文中主要通过对药品监管的特殊性(包括药品作为特殊商品的表现
和药品监管工作特殊性的体现两个方面)以及与药品监管有关的法律关系(包括
药品监管机关的职责、职能与职权;行政相对人的法律地位、权利与义务;社
会公众的权利与义务三个方面)进行介绍,对药品监管的相关理论进行了阐述;
通过对目前我国药监执法机关的监管现状分析,包括对药监局成立的背景及过
程介绍、药监局成立十年来的经验教训(如行政审批不透明,暗箱操作情况多;
不合格药品流入市场,百姓生命财产安全受到危害;药品价格虚高的深层次原
因等方面)、造成现状的原因分析,对当下药监工作的基本情况进行了阐述。另
外,笔者通过对药品生产企业GMP制度、驻厂监督员制度以及药品生产质量“受
权人制度”等三项国家药监局引入使用和选择推行的关于如何加强监管的几种
国外做法进行介绍与比较,总结了三种制度的长处,认为其在一定程度上都有
利于药品监管,加强了监管效果,取得了一定的成绩。同时也归纳了制度实施
过程中都存在的弊病,如好的制度除了要有好的管理措施配套实施,还需要高
素质的监管队伍;要根据国情有鉴别地吸收应用,而不是仓促上马,全盘照搬;
应随着生产和经济的发展适时进行调整,而不是一成不变等。并提出了可行性
4
建议,以期对今后的制度建设有所帮助。
最后,笔者用大量的笔墨对在大部门制改革背景下,药监制度创新的路径
进行了探索,从七个方面进行了分析阐述。“加大机构整合力度,探索实行职能
有机统一的大部门体制,健全部门间协调配合机制。”十七大报告中关于政府大
部门体制的全新提法,引起社会各界的注 目。此次大部门制改革方案发布后,
将药监局并入卫生部,进行了机构和职能的调整,使得制度创新存在着可行的
前提条件。着力实施“整合社会资源,避免政出多门,加强集中监管”的施政
措施;同时注重法制建设,全面科学践行“依法行政”监管理念和方针;另外,
加强监督制约机制,杜绝行政机关不作为与滥作为,发挥监督机构以及群众监
督的有效作用,建立健全行政执法责任制,最大限度地预防腐败的滋生也是不
可忽视的重要内容。而建设一支高水平的监管队伍是做好一切工作的基础。因
此,公务员的吸收程序要严格,素质要过硬。在职人员要不断更新观念,更新
知识,提高监管水平和理论水平,提高自身素质。切实转变观念,变监管型政
府为服务型政府。最后,要高度重视社会宣传,最大限度地发挥舆论媒体的正
面作用,达到预期效果。
药监局成立十年来,所取得的成绩是有目共睹的。药品市场得到了有效的
净化和规范;假劣药品制造之风在很大程度上被遏制;作坊似的药厂被逐出行
业之外;百姓的用药安全也得到了很大的保障。尤其是近年来,各地药监部门
不断创新监管手段,以服务人民为基础,推出了各种办事的便民措施,行政许
可采取“一站式”服务方式,“过期药品回收箱”被送进了社区,安全用药的宣
传书籍及海报被发到百姓手中,各种大讲堂活动也纷纷建立起来,比起十年前
的药品市场状况可以说是有了翻天覆地的变化。但是随着时间的推进,各种弊
端也日益呈现(如文中所述)。在大部门制改革全面推进的过程中,只有制度创
新与实施保障的有效结合,各种监督功能的充分有效发挥,才能最大限度地达
到
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