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建设工程设计方案(含总平面图)审查申请表
项目编号: 受理号:
项目名称 申请类别 □首次报件 □重新报件 □变更 □其它
委托代理人
本单位(人)承诺:
证件号码
对本表所填报的内容及提交的申报材料的真实性负
(身份证)
建设单位 责,并依法承担相应的法律责任。
联系电话
(个人)
建设单位(人):(签章) 法人代表:(签章) 组织机构
代码证号
单位地址
资质等级 级
本单位承诺:
对提供的设计文件和图纸表述内容的真实性、准确 资质证号
设计单位 性、合法性负责,并依法承担相应的法律责任。
项目负责人
设计单位:(签章) 法人代表:(签章)
联系电话
申请事项 □建筑工程 □市政场站 □道路、管线工程 □其他工程
项目性质 □新建 □扩建、改建 □其他 项目类别 □ 普通工程 □ 机要工程
建设位置 区 路(街、街道) 号(村)
建
2
□ 建筑工程:总用地面积: m;
设
2 2
其中:建设用地面积: m;代征用地面积: m;
项
2
总建筑面积: m;停车面积(或辆): ;
目
2 2
其中:计入容积率面积: m;不计容积率面积: m;
基
2 2
地上建筑面积: m;地下建筑面积: m;
本
容积率: ;绿地率:
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