万古霉素临床应用中国专家共识_2011版.pdf

中国新药与临床杂志（ ）， 年 月，第 卷 第 期 Chin J New Drugs Clin Rem 2011 8 30 8 561 · · ［文章编号］ （ ） 1007－7669 2011 08－0561－013 万古霉素临床应用中国专家共识（2011版） 万古霉素 （vancomycin ） 已问世半个多世纪 2 静脉应用注射液配置和稳定性 了， 随着其临床应用的日益广泛， 人们对该药的 2．1 静脉输注液配制 本品0．5 g 用 10 mL 灭菌注 认识也日益加深。 近年来在医院感染中， 革兰阳 射用水溶解后， 可用 葡萄糖溶液、 氯化钠 5％ 0．9％ －1 性菌的比例呈上升趋势， 特别是耐甲氧西林葡萄 溶液、 乳酸林格液载体稀释成最终浓度为 · 溶 5 g L 球菌 （MRS ） 的感染更加引人瞩目， 其治疗也颇 液供静脉滴注。 为棘手。 众所周知， 万古霉素至今依然是治疗 输注速率 ·－1 静脉输注， 至少滴注 ， 2．2 5 g L 1 h 的首选药物。 但是如何规范合理地应用万古 或最大输注速率应 · －1 。 MRS ＜ 10 mg min 霉素， 如何用新近获得的临床微生物学、 临床药 2．3 稳定性 室温 （1 ～ 30 ℃） 下保存， 配制后 理学及相关的循证医学证据来指导治疗， 依然存 的溶液应尽早使用， 若必须保存， 则可保存于室 在较多的问题。 为此， 由 《 中国新药与临床杂志》 温、 冰箱内， 在24 h 内使用。 发起， 组织国内临床微生物学、 临床药学和各临 药动学 床相关学科的专家共同起草和制定 《 万古霉素临 1 治疗药物浓度 床应用中国专家共识》， 以供临床医师、 药师在临 1．1 谷浓度 床工作中参考。 1．1．1 万古霉素血药谷浓度临床上应控制在 10 ～ 本共识共包括药学、 抗菌作用与药敏检测及 ·－1 ， 至少要保持在 ·－1 以上， 以避免 20 mg L 10 mg L 临床应用三大部分。 药学部分主要阐述了本品药 发生耐药。 学特点、 注射用溶液配制、 配制各溶液稳定性、