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- 2017-09-15 发布于湖北
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诊断学
发热
非感染性发热
结缔组织病
恶性肿瘤
无菌性物质坏死
内分泌疾病
中枢神经系统疾病
物理因素
变态反应:血清病
热型
稽留热:体温持续于39-40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。 ——肺炎链球菌性肺炎,伤寒
弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时体温差达2℃以上,最低时一般高于正常水平。
——败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症
回归热:体温骤升达39℃或以上,持续数天后又骤降至正常,数天后又骤升,持续数天后又骤降,如此反复。
——霍奇金病
间歇热:体温骤升,持续数小时后,骤降至正常。经过1天或数天又骤然升高,如此反复交替。
——疟疾,急性肾盂肾炎
不规则热:无明显规律。
——结核病,风湿热,长期使用解热药或激素类药
中暑:体温调节中枢功能失常。
胸痛
带状疱疹:疱疹沿神经分布,疼痛呈刀割样、灼伤样、剧烈难忍,持续时间长。
腹痛
肠梗阻:腹痛、腹胀、呕吐、便秘、停止排气
肠套叠:腹痛、血便、腹部肿块
咳嗽与咳痰
犬吠样咳嗽:阵发性、连续咳嗽并伴有回声。
——会厌、喉部疾患,器官受压,百日咳,声带麻痹
夜间咳嗽较重者:常见于左心衰竭、肺结核,可能与夜间肺淤血加重,迷走神经兴
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