妇产科门诊工作常规.docVIP

文件名 妇产科门诊工作常规 电子文件编码 ZLGL-01-040 页码 7-1 一、产前初诊检查 1.确定妊娠后，自20周开始作产前检查。 2.产前检查的内容： (1)按表格要求详细询问病史，并将重要妊娠并发症及以往异常分娩史简要记录于产前检查卡片上。 (2)测量血压、体重，查尿蛋白、血红蛋白、血型、胸透、肝动能、血清转氨酶、HBsAg，抗HBclg或抗HBc及抗HBs。HBsAg阳性者加测HBeAg及抗HBe。 (3)体格检查及产科检查：检查心、肺、乳房、甲状腺，测腹围、宫高，查胎位、胎心，测骨盆径，白带镜检。 (4)初产妇、有难产史的经产妇应在孕28周前作骨盆内径测量。 (5)产前检查：卡片交孕妇保存或由产科门诊保存，备复诊及临产入院时用。 二、产科复诊检查 1.正常孕妇在28周内每4周复查1次，28～36周每2周复查1次，36～40周每周复查1次。有特殊情况者，随时复查。有高危情况者，应转至高危产科门诊观察，密切监护。 2.在妊娠32周以后，教会产妇作自我监护，如胎动计数。 3.检查内容：询问上次检查后的情况，测血压、体重，酌情查尿蛋白，复查宫高，绘成妊娠图，以了解胎儿发育情况，查胎位、胎心、先露与骨盆的关系，并注意腹部情况，按复查表格记录。 三、产科急诊检查 1．临产： 文件名 妇产科门诊工作常规 电子文件编码 ZLGL-01-040 页码 7-2 （1）凡