妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局的影响及随访结果的分析.docVIP

妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局的影响及随访结果的分析 摘要目的: 探讨妊娠合并糖尿病对母婴的危害。方法: 回顾性分析200年1～月院分娩的妊娠糖尿病患者, 比较的母儿结果: 糖尿病合并妊娠组的结论: 妊娠合并糖尿病对母婴危害大 关键词 妊娠期糖尿病母婴危害Perinatal period complications and longitudinal outcomes of gestational diabetes mellitus Abstract: Aim: To explore the perinatal period complications and longitudinal outcomes of gestational diabetes mellitus (GMD). Methods: We conducted a retrospective study to compare the perinatal period complications and longitudinal outcomes of blood glucose and hypertension in 85 pregnant women with GMD and 85 age-sex matched controls without GMD. Results: Pregnant women with GMD had higher perinatal period complications, including gestational hypertension, abnormal birth process, abdominal delivery, giant baby, apnoea foetalis, hyperbilirubinemia, and poor longitudinal outcomes in blood glucose and blood pressure when compared with pregnant women without GMD. Conclusions: GMD significantly impacts health in both pregnant women and their newborns, which requires early intervention to the safety and outcomes of pregnancy. 妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus，GDM)是糖尿病的一种特殊类型，是指在妊娠过程中初次发生的程度的糖耐量异常，不论是否需用胰岛素治疗，不论分娩后这一情况是否持续［1］。妊娠合并糖尿病属高危妊娠，增加围产期的患病率和病死率，, 降低围产期并发症。现就我院85例GDM患者母婴情况进行总结分析如下。 1、资料与方法 11 一般资料对本院200年1月至2011年1月在我院分娩的85例GDM患者为研究组，年龄21～37( 27. 3 ± 2. 1) 岁，体重63～75 ( 66 ±3.24) kg。其中初产妇64例，经产妇21例。再回顾性按抽签方法随机抽取同期在我院分娩的普通患者85例为对照组，年龄20～39( 25. 4± 3.3) 岁，体重62～78( 67±3.1) kg; 其中初产妇60例，经产妇35例。两组产妇在年龄、体重、孕产史上差异无统计学意义( P＞0. 05) ，具有可比性。研究组85例患者中，16例为门诊产检时发现，经饮食及运动治疗后，空腹血糖～.8mmol /L，餐后2 h血糖～.2 mmol/L。69例为生产当天入院进行常规检查时发现，空腹血糖～.1mmol /L，餐后2 h血糖～.2 mmol/L。 1.2 诊断标准 GDM的诊断标准参照第版《妇产科学只需符合下列一项即可［］：①口服糖耐量试验结果两次异常; ②两次空腹血糖≥5.8 mmo l/L ( 105 mg /dl)，任何一次血糖≥11.1 mmo l/L ( 200 m g /d l) 且再测空腹血糖≥5.8mm o l/L ( 105 m g / dl)。 对2组病人进行回顾性分析，项目为入院时孕妇孕周、血糖、血压、终止妊娠方式儿出生体重、评分、抢救情况出院后第1、3、6、12月随访产妇情况。 4 统计2 检验或Fisher 确切概率, 计量资料采用t检验。P值小于0.05被认为有统计学差异。 2、结果 1 孕妇并发症情况 ①研究组合并妊高症为例（%），出现产程为例（%），终止妊娠孕周为35+3 ~ 40+2周，平均为( 36.54.3 )周，剖宫产为例（%）合并妊高症为例（%）出现产程为例（%）孕周为37+ 5 ~ 42+ 2周