人性化护理对乳腺癌手术患者的影响.pdfVIP

长江大学学报(自科版) 2013年6月号医学下旬刊第10卷第18期 of Sci No．18 Journal Edit)Jun．2013，V01．10 YangtzeUniversity(Nat 人性化护理对乳腺癌手术患者的影响 黄玉：玲 (长江大学临床医学院荆州市第一人民医院门诊部，湖北荆州434000) [摘要]目的：探讨人性化护理对乳腺癌手术患者的影响。方法：将2011年6月至2012年6月乳腺外科 108例乳腺癌患者随机分为对照组54例和观察组54例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上 实施术前人性化护理干预，比较两组的焦虑程度。结果：观察组患者的焦虑程度明显低于对照组。结论： 对乳腺癌手术患者实施人性化护理，能够缓解患者的焦虑情绪，促进护患关系和谐发展。 [关键词]人性化护理；乳腺癌；焦虑 [中图分类号]R473．73 [文献标志码]A 乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，手术是乳腺癌治疗的主要手段之一。虽然乳腺癌的预后较 佳，多数患者仍会产生较重的心理负担。人性化护理的目的是降低或减少患者不适的程度，使其在生 理、心理、精神和社会上处于舒适而满足的状态，是一种个性化的、整体的、创造性的、有效的护理模 式‘¨。乳腺癌患者术前心理焦虑，精神压力过大，严重影响治疗和护理的顺利实施，因此乳腺癌患者术 前在生理、心理需求方面特别需要人性化护理，术前的心理护理是提高乳腺癌患者手术耐受力的重要环 节。现探讨了人性化护理对乳腺癌手术患者的影响。 1对象与方法 1．1 对象 ． 学19例。将108例患者按随机数表法分为观察组和对照组各54例，两组患者一般资料比较，差异无统 计学意义(P0．05)，具有可比性。 1．2方法 1．2．1 干预方法对照组给予常规护理，即满足患者的基本需求，观察组在常规护理基础上给予术前 人性化护理，具体如下。①良好的环境：病区护士热情接待患者，调整适宜的病房温度。根据患者的喜 好为患者安排病房，责任护士态度和蔼，语气亲切自我介绍并引导患者入住病房，允许患者将最喜爱的 物品放在床头柜上，将患者随身携带的日常用品放入与病床号对应的储物柜中。向患者介绍病区环境、 同病房病友和主管医生，消除患者对陌生环境的不良情绪，询问患者的日常生活需求并帮助解决。②心 理护理：对于不同年龄、不同地域、不同认知能力的患者，采用通俗易懂的语言解释手术方法，手术对 挽救生命、防止肿瘤复发的重要性和必要性及其效果，告知术前、术后注意点，解除患者及家属对疾病 和手术的疑虑。耐心解释患者提出的疑问，鼓励患者说出自己的真实想法，对于情绪激动的患者轻握其 手，让患者适时宣泄心中的痛苦，帮助患者认识切除一侧乳房不会影响操劳家务及工作，告知患者有乳 房重建的可能性。从语言、行为特点发现患者的内心活动，主动进行针对性讲解，还可以请其他病友现 身说法，增强患者战胜疾病的信心，以良好的心态接受手术。和患者配偶交谈，了解其心理活动，诱导 正向观念，讲解家属的支持对患者治疗和恢复的重要性。③健康教育：通过文字、图片和多媒体普及乳 腺癌防治知识，提高患者及家属对乳腺癌的认识，协助患者做术前的各项准备，讲解术后的加压包扎、 创腔持续负压引流和功能锻炼的意义及可能出现的并发症、放疗或化疗的目的。④饮食护理：向患者及 [收稿日期]2012—12—31 [作者简介]黄玉玲(1970一)，女，主管护师，主要从事临床护理工作。 万方数据 第10卷第18期 黄玉玲：人性化护理对乳腺癌手术患者的影响 家属解释营养在治疗各期中的重要性和必要性， 根据患者的饮食习惯制作色、香、味俱佳且多样化的食 物，以高蛋白、高碳水化合物、高维生素为主， 鼓励家属给患者送一些可口食物，可加用某些辛辣调味 品或少许酒，增进和改善患者的食欲。 1．2．2评价方法采用汉密尔顿焦虑量表‘23评价焦虑状况，该量表所有项目均为o～4分的5级评分 法，0分：无症状；1分：症状轻；2分：中等；3分：症状重；4分：症状极重。由专人通过面对面交 谈进行