结肠癌并穿孔的诊断及治疗分析.pdfVIP

当代医学 2013年1月第19卷第l期总第300期 ContemporaryMedicine，Jan．2013，Vo1．19No．1IssueNo．300 doi：10．3969／J．issn．1009—4393．2013．1．074 结肠癌并穿孔的诊断及治疗分析 朱俊 [摘要】 目的 分析结肠癌并穿孔的诊断以及方法，以进一步提高对此病的诊治水平。方法 对1998年6月～2011年9月湖南省汝城县人民医院收 治的42例患有结肠癌并穿孔患者的具体诊治经过做回顾性分析。42例患者都进行手术治疗，其中用结肠破裂处修补并近端结肠造瘘治疗13例，在一期 癌肿手术切除近端结肠造瘘16例，有11例患者行结肠癌切除手术一期吻合。结果 42例结肠癌并穿孔患者中治愈34例，死亡8例，病死率为19．1％。在治 愈的34例患者中发生术后切 口感染7例，合并发生肺部感染6例，其余21例患者在手术后逐渐康复，没有并发腹腔内脓肿或者吻合 口漏 死亡的8例患者 中有6例患者为感染中毒性休克导致多脏器的功能衰竭，2例患者死于肺部的感染致脏器衰竭。结论 结肠癌并穿孔的患者病情较为严重．在早期能否 进行正确的诊断并且及时选择合理的手术方式进行手术治疗是结肠并癌穿孔患者救治成功的关键所在。