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·论著·
小剂量糖皮质激素短程治疗慢性乙型肝炎
重型倾向的近期疗效
杨波 吴元凯吴宗华谢伟东 许珏 高志良 陈禄彪谢仕斌 田德英
【摘要】 目的 观察小剂量糖皮质激素短程冲击治疗慢性乙型肝炎重型倾向患者的近期疗效。
方法将中山大学附属第三医院感染科2010年7月至201】年11月收洽的60例慢性乙型肝炎重型倾向患
者分为治疗组30例和对照组30例，两组均给予内科综合治疗及恩替卡韦抗病毒治疗；治疗组在上述治疗
基础上加用地塞米松10
me,／次，静脉推注1次／d，治疗3d。检测并比较第0、l、2、4、8、10和12周患者ALT、
TBil、血清凝血酶原时问(P11)，比较两组治愈好转率及住院天数。结果入院时治疗组和对照组的的ALT
组AIT均随时间呈下降趋势，自人院第1周起，在以后各周的检测中治疗组肿均低于对照组，但第12周
时治疗组和对照组的ALT水平分别为(38．9±10．9)和(40．64-11．3)U／L，差异无统计学意义(t=一0．13，
4-
6．7)、(30．34-10．6)、(27．3±5．9)、(22．34-6．4)、(19．4±6．5)和(17．3±7．5)s，均高于对照组(t=一6．05、
一6．68、一8．48、一10．28、一6．60和一4．69，P0．05)。治疗组的治愈好转率86．7％(26／30)明显高于对照
组的43．3％(13／30)(Y2=0．02，P0．05)，平均住院时间32．1d，短于对照组79．7d(t=一17．27，P0．05)。
结论在内科治疗基础上使用小剂量激素治疗慢性乙型肝炎重型倾向患者能更快有效改善肝功能及凝血
功能，提高治愈好转率，缩短住院时间。
【关键词】肝炎，乙型；重型肝炎；糖皮质激素
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efficacysmaⅡdotage therapy hepatitis tendency
Y州G Jue，GA0 kbiao，ⅪE
hepatmsBo+，WUYuan-kai，WUZong-hua，XlEWei—d0嚷，XU Zhi-tia,曙，衄EN
Shi-bin。黜V SunYat-sen
ofInfectiousDiseases，妇觋涮affa玩tedHospitalof University，
De-ying．。Department
＆船，z砌洲51傩日口，China
ofsmall inchronicviral
Toevaluatethe dexamethasone
【Abstract】Objective dosage therapy hepatitis
efficacy
B with tosevere easesofchronic B witIl tosevelm
pafientstendency hepatitis．MethodsSixty hepatitispatientstendency
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