黄芪注射液对难治性肝硬化大量腹水的治疗.pdfVIP

第 25 卷 黑 　龙 　江 　医 　学 Vol. 25 ,No. 9 670 　　2001 年第 9 期 　　　　　　　　HEI LONGJ IANG MEDICAL JOURNAL 　　　　　　　　　　 Sep. 2001 黄芪注射液对难治性肝硬化大量腹水的治疗 李 　敏 ,高 　杰 ( 哈尔滨市传染病院 ,黑龙江 哈尔滨 150030) 关键词 :黄芪注射液 ;肝硬化 ;腹水 + ( ) 中图分类号:R5752 1 　　文献标识码 :B 　　文章编号 :1004 - 5775 2001 09 - 0670 - 01 　　肝硬化失代偿期出现大量腹水的病人 , 临床治疗多较困 蛋白。治疗组 :在对照组治疗的基础上 ,另给予黄芪注射液 难 ,传统的限钠、水 ,利尿、输注白蛋白、血浆的方法。多效果 20～30ml ,1 次/ d 静点 ,观察 5 周。 不显著 ,愈合较差。本文对 1999 - 01～2000 - 12 收治的 19 例 13 　转归的评价标准 肝硬化病人 ,通过在限钠、水及利尿 ,输注白蛋白的基础上加 ①显效 :腹水基本消退 ,尿量 1 300ml～1 900ml/ d ,全身情 用黄芪注射液 ,进行了临床观察 ,报道如下。 况改善 ,血浆白蛋白 30g/ L , 白/ 球蛋白比例正常或接近正 1 　材料与方法 常 ,血 BUN 正常 ; ②好转 :腹水部分消退 ,全身情况部分改善 , 11 　病例选择 尿量 900ml/ d ,血浆白蛋白 28g/ L , 血 BUN 正常或微高于正 本组 19 例中 ,男 12 例 ,女 7 例。年龄 39～56 岁。从肝硬 常 ; ③无效 :腹水不消退 ,尿量减少 ,全身状况不好转甚至恶 化病因分类 , 乙型肝炎肝硬化 11 例 ,丙型肝炎 6 例 ,酒精性肝 化。 硬化 2 例 ,发现肝硬化时间约 3～10 年 ,患者入院时肝功均为 2 　结果 Child B 或 C 级 ,大量腹水 ,在院外已进行过一个阶段的治疗 , 治疗效果及治疗前后肝、肾功能指标变化 ,见表 1 ,2 。 但腹水持续不消退 ,随机将这些病人分为治疗组 10 例 ,对照 表 1 　2 组疗效比较 组 9 例。2 组在性别、年龄、病因、病程及各项肝功能异常方 例数 显效 好转 无效 面具有可比性。 对照组 9 0 4 5 12 　治疗 治疗组 10 5 3 2 对照组 :采取限钠、水及利尿 ,使用能量合剂 ,间隔输入白 表 2 　2 组患者治疗前后肝、肾功能指标的变化( x ±s ) ( ) (μ ) ( ) ( ) 组别 ALT Iu/ L TBil mol/ L ALb g/ L BON mmol/ L 尿量 对照组 治疗前 773 ±