环丙沙星与阿米卡星联合减少大肠埃希菌耐药突变体的研究.pdf

中华医院感染学杂志 2009年第 19卷第 17期 ·2245 · · 论 著 · 环丙沙星与阿米卡星联合减少大肠埃希菌 耐药突变体的研究 刘明涛 ，孙恩华 ，毕少杰 ，李 玉 (1．山东大学齐鲁医院呼吸科 2．细菌室，山东 济南 250012) 摘要：目的 在体外探讨环丙沙星(CIP)与阿米卡星(AMK)联合是否有利于减少大肠埃希菌(ECO)耐药突变体 的出现 。方法 分别应用琼脂平板稀释法和棋盘格法测定单药 以及联合之后 的MIC，琼脂平板稀释法测定单药 及联合时对 ECO的防耐药突变浓度 (MPC)，并计算相应 的选择性指数 (sI)(MPC／MIC)。结果 CIP、AMK单药 对 ECO 的 s1分 别为 16和 32，两者 联合 应用 时，当 AMK浓度 达 到 2MIC(2~g／m1)、CIP达到 其 2MIC (O．008t~g／m1)时便 可 抑制 耐药 突变 体产 生；联合 后 的 SI(MPC ☆／M