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医学
飞蛇 .带状疱疹 中西偏方结合治疗术
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----------------------------------------------------------------------带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,
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中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。
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民间俗称飞蛇 “蛇丹”、“蜘蛛疮”。
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发病机制 其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,常伴有明显神经
痛。 人是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血
症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经
感觉神经节内。当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)
导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支
配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。本
病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会再发。编辑本段带状疱疹患者在发病前如何确诊 ①疼痛在身体的一侧;②疼痛是跳动性的刺痛;③疼痛部位不固定;④疼痛
部位有发热感;⑤疼痛在夜间12点至零晨3点加剧者,因疱疹病毒有“认时性”。编辑本段症状 本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。典型表现 发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神
经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依
次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑
,很快出现粟粒至黄豆大小? 带状疱疹丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周
绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在
身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮
损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,老年人为3~4周,水疱干涸、结
痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。需要强调的是:引起带状疱疹的起因是
由于长期缺乏运动和锻炼,不是说老年人容易生这个病,是老年人更会坐着不锻
炼,所以以老者居多。特殊表现 ⑴眼带状疱疹(herpes zoster ophthalmicus):系病毒侵犯三叉神经眼支
,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。 ⑵耳带状疱疹
(herpez zoster oticus):系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或
鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面
瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。 ⑶带状疱疹后遗
神经痛(postherpetic neuralgia,PHN):带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发
疹时以及皮损痊愈后均可伴有,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患
者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。 ⑷其他不典型
带状疱疹:与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经
痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏
疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶
可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。编辑本段带状疱疹可以并发哪些疾病?疱疹局部破损后可能并发细菌感染 若带状疱疹病损发生于特殊部位,例如眼部,则可能导致严重后果。倘若继
发细菌性感染后,可引起全眼球炎,甚至脑膜炎;病后出现视力下降、失明、面瘫
等后遗症。头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永
久性瘢痕。 带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者
神经痛可持续数月或年余。可严重影响睡眠和情绪;疼痛程度较重,持续时间较长
者可导致精神焦虑、抑郁等表现。可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎 带状疱疹可发生在面部三叉神经节段,三叉神经中有一条神经纤维,即眼神
经纤维,部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球,该部位的
神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发
生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,重者发生全眼球炎而导致失明。 疱
疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时,就会产生面瘫,出现患侧眼睛不能闭
合,患侧面部表情呆板,口角向健侧歪斜,不能做吹气动作等。引发内耳功能障碍 发生在耳廓、耳道的带状疱疹,会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕
目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼
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