慢性非细菌性前列腺炎的中西医结合治疗体会.pdfVIP

330 ·中医中药 · Octo0er2U11，Vo1．9，No．28 慢性非细菌性前列腺炎的中西医结合治疗体会 莫洪生 (吉林省白城市镇赉县中医院外科，吉林 白城 137300) 【摘要】 目的 探讨中西医结合疗法对治疗慢性非细茵性前列腺炎的临床疗效。方法 对 120例患者行 中西医结合疗法治疗，连续治疗4周 ， 随访3年。结果 痊愈90例，显效 l8例，好转 12例，总有效率 100％。结论 中西医结合疗法即行前列腺穿刺-；4-~其内注射药物同时配 合 口服 中药汤剂治疗本病疗效显著，复发率低，是治疗慢性非细菌性前列腺炎的一种简单且疗效显著的方法。 【关键词】慢性非细菌t·,t前列腺炎；中西医结合治疗疗法；体会 中图分类号：R697．3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 (2011)28—0330—02 慢性非细菌性前列腺炎是临床上的常见病 、多发病，特别是在 涩，多见于久病患者。治宜活血散瘀，药用：丹参12g、泽兰9g、赤 20~50岁之间的中青年男性发病率很高。该病病因尚不明确，临床表 芍9g、桃仁9g、红花9g、乳香9g、没药9g、王不留行12g、青皮6g、 现复杂多样，且病程迁延，易复发，治疗较为困难，给患者带来很大 川楝子 、小茴香眙、白芷6g、败酱草9g、蒲公英9g。 的痛苦。笔者近来采用中西医结合疗法即行前列腺穿刺并向其内注射 以上4种证候，临床上往往不是典型的单一出现，因此需要灵活 药物同时配合口服中药汤剂治疗本病120例，取得了较好的疗效，现 地辨证施治口J。 总结如下。 2结 果 1资料与方法 2．1疗效标准 1．1一般资料 ①治愈：临床症状消失，每月1次连续3次前列腺按摩液检查均 确诊患者120例，年龄20~50岁，平均36岁，病程2～12年。其中 正常。②显效：临床症状消失，前列腺按摩液WBC每高倍视野在l0 20~40岁者9O例 ，40~50岁者30例。本组患者均有尿频、尿急，部分 个以内，前列腺液卵磷脂小体≥+++／HP。③好转：临床症状改善， 患者有尿痛、尿等待，晨起或大便后有白色黏液自尿道滴出 (即滴 前列腺按摩液WBC每高倍视野在l0个以上，前列腺液卵磷脂小体≤ 白)，小腹、会阴、睾丸部等胀痛不适，性功能减退，阳萎，乏力、 +++H／P。④无效：临床症状及前列腺按摩液检查无改变。 头晕、失眠多梦，精神抑郁等。直肠指检可触及前列腺较饱满 ，质 2．2结 果 稍软，有轻度压痛。前列腺液镜检：卯磷脂小体++H／P、白细胞 痊愈例90 (75％)，显效18例 (15％)，好转12例 (10％)，总 +H／P，前列腺液细菌培养阴性，前列腺液PCR检测阴性。B型超声波 有效率100％。 检查 ：可无明显改变，也可有前列腺光点不均、光斑或光团、前列腺 2．3随 访 包膜异常、腺实质内低回声区、腺体周围低或无回声区等表现。 所有病例随访3年，有13例复发，再次经中医辨证施治，口服中 1．2治疗方法 药汤剂治疗，病情好转或症状消失，复发率为10．8％。 行前列腺穿刺并向其内注射药物同时配合El服中药汤剂治疗。 3体 会 1．2．1注射药物包括阿奇霉素注射液0．25g+糜蛋白酶4000U+地塞米松 慢性非细菌性前列腺炎又称无菌性前列腺炎，是非细菌感染因素 5mg+2％利多卡因3mL，采用经会阴前列腺内注射疗法。患者取胸膝 所引起的前列腺的慢性炎症性疾病。因盆腔、会阴部疼痛明显，也称 卧位，注射部位皮肤常规消毒，铺无菌单，进针点为会阴中线旁开 为前列腺痛。病因尚不清楚，在患者的前列腺分泌物中有异常数量的 】～1．5cm，距肛缘1．5~2．0cm处，可左右交替使用，左食指插入直肠内， 炎症细胞，