医院ICU患者检出病原菌的分布及耐药性分析.pdfVIP

186 CHINA TROPICAL MEDICINE Vol . 10 No .2 January 2010 中国热带医学2010 年第10 卷第2 期 ［疾病监控］ 医院ICU 患者检出病原菌的分布及耐药性分析 皇甫长梅，尹小健，佟琳，蔡施霞，林湛，张媛莉，姚华国 摘要：目的 监测重症监护病房（ICU）感染病原菌的分布及耐药情况，为临床用药及感染管理提供参考。 方法 对我院2008 年 1 月~12 月ICU 送检的各类标本中分离出的病原菌应用法国生物梅里埃公司全自动微生物分析仪 ＋ VITEK 32 及配套试剂进行细菌鉴定、药敏试验和产酶菌检测。 结果 共分离出细菌589 株，其中G 球菌 149 株（占 － － 25.3%），前3 位依次是金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌；G 杆菌337 株（占57.2%），G 杆菌中以非发酵 菌为主，占总阳性菌株的39.7% ，前3 位依次是铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌；真菌103 株（占 17.5%）。甲氧西林耐药菌株分别占黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的95.1%和98.4% ，尚未检出万古霉素耐药菌 株。铜绿假单胞菌除多粘菌素B 外对所有抗生素的耐药率均超过50% ；鲍曼不动杆菌对泰能、美罗培南、哌拉西林/他唑 巴坦、头孢哌酮/舒巴坦以外抗生素的耐药率均高于70% ；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs 株的检出率分别为 70.6%和32.0%。 结论 ICU 中检出的病原菌多重耐药性严重，细菌耐药性监测对指导临床经验性选药及抗菌药物 管理具有重要意义。 关键词:感染；细菌分布；耐药；重症监护病房 中图分类号：R978.1 文献标识码：B 文章编号：1009-9727 （2010）2-186-02 Bacterial distribution and resistance in the intensive care units of Guangdong Medical College Affiliated Hospital. HUANG FU Chang-mei ，YIN Xiao-jian ，TONG Lin ，et al. （Intensive Care Unit ，Affiliated Hospital of Guangdong Medical College ，Zhanjiang 524001 ，Guangdong，P. R.China） Abstract ：Objective To investigate the distribution and drug resisrance of bacteria isolated from Intensive Care Unit （ICU）in our hospital from January 1,2008 to December 31 ，2008. Methods Bacteria isolated were identified ，and their sensitivity to antibiotics were tested by VITEK32. Results Totally 589 strains were isolated included 149 （25.3%）Gram- positive strains ，337 （57.2%）Gram-