选药指南 ·用药之道
足癣 ,俗称 “脚气”、 “香港 巧用中西药 泡走 “香港脚
脚”,在各种癣病中最为常见。其
发生与脚部的生理特点有关,也与 口上海市皮肤病性病医院副院长、教授 王秀丽
气候及特殊的工作环境有关。
脚部皮肤和身体其它部位 的
皮肤一样,每天都在不停地进行新
陈代谢 ,随时都有皮屑脱落。如果
不经常洗脚 ,这些皮屑就会与汗和 唑霜外涂 ;如是糜烂潮湿者,应先
灰尘等混杂起来积蓄在脚趾缝及皮 用枯矾粉或脚气粉,待皮肤干燥脱
肤褶皱处,这里温暖潮湿且营养丰 屑后再用1%克霉唑霜或复方雷琐
富,是真菌理想的 “生活乐园”。 辛搽剂治疗 ;若继发细菌感染者,
如果再穿上不透气的鞋子 ,脚部温 应先用抗生素控制感染 ,再行抗真
度更高、湿度更大 ,更适合真菌的 菌治疗。
生长和繁殖 ,一旦接触被真菌污染 足癣还可以采用中西药泡脚的
的拖鞋、毛巾、浴盆等,就很容易 方法进行治疗 ,如西药足光粉 、珊
患上足癣。 瑚癣净等 ,中药土槿皮、蛇床子、
足癣损害多种多样 ,变化复 黄柏 、没食子等具有抗菌消炎或抑
杂 ,治疗时也应根据不同情况采用 制真菌的作用 ,对糜烂型和水疱型
不同的药物和剂型,这样才能取得 足癣的疗效较佳。同时,用浸泡的
更好的疗效。如以丘疹鳞屑或角化 方法治疗足癣 ,有利于药液完全渗
过度为主者 ,可用各种抗真菌软 入皮肤,全面接触和杀灭蛰伏在皮
膏;如是水疱型,可用复方水杨酸 肤深处的真菌。至于该如何选择 ,
酊剂 、复方雷锁辛搽剂或1%克霉 可根据具体情况具体分析。
16 2009.2(上]医蔼 常 识 可内服抗组织胺药治疗湿疹引起的瘙瘁。
选药指南 ·用药之道
》链接 : 屑,见不到水疱和脓疱。角化过度通常只限于脚底、脚
足癣如何分型 跟和脚的侧边。这种类型的足癣,患处常常是干燥的,
急性或慢性趾间感染 是足癣最常见的类型,包括 而且没有瘙痒症状。
丘疹鳞屑型和浸渍糜烂型。以瘙痒、脱屑、浸渍和趾蹼 水疱型 感染以形成水疱为特征 ,通常开始于脚
裂 口为特征 ,瘙痒可轻可重。在 白色浸渍糜烂的皮肤下 底、脚弓和脚趾间隙。水疱大小不等,可以单独存在或
可出现发红和渗 出,有时还有难闻的气味。 融合成大疱,疱内充满清澈的液体。这种类型的脚癣往
慢性角化过度型 在淡红色皮肤上覆盖白色细碎鳞 往瘙痒剧烈。
胰岛素,能 .“上”不能 “下’’?
口河南省淮阳县人民医院执业药师 常怡勇
老吴最近因为骨折住了院,医生 素 ,之所 以注射胰岛素后撤不下
建议手术治疗。但一查老吴的血糖, 来 ,是因为患者 自身胰岛分泌
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