阿托伐他汀序贯疗法对急性心肌梗死溶栓治疗的影响.pdfVIP

心 2012年 12月箭 20 · 1939 · 论著 · 阿托伐他汀序贯疗法对急性心肌梗死溶栓治疗的影响 周 炜 【摘要】 目的 探讨阿托伐他汀序贯疗法对急性z·：)lJt,梗死 (AMI)溶栓治疗后心肌标志物、血脂以及主要心脏 不良事件的影响。方法 将42例接受急诊溶栓的AMI患者随机分为治疗组和对照组，治疗组 19例患者给予阿托伐他 汀钙术前80mg顿服，术后40mg，每晚1次口服 1个月，之后给予20rag长期口服；对照组23例 患者仅术后给予阿托 伐他汀钙20mg，每晚1次口服。于术前及术后24h、72h、1周、2周测定血清心肌标志物水平；于术前及术后 1个月、 2个月、3个月进行血液生化检查，观察血脂变化 ；术后3个月每月随访主要心脏不 良事件。结果 术前、术后24h、 术后 l周、术后2周两组患者肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK—MB)、乳酸脱氢酶 (LOH)比较，差异均无统 计学意义 (P0．05)；术后72h两组上述指标 比较，差异均有统计学意义 (P0．05)。术前两组 患者三酰甘油 (TG)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL—C)、高密度脂蛋白胆 固醇 (HDL—C)比较，差异无统计学意 义 (P0．05)；术后 1个月、2个月、3个月，治疗组TC、LDL—C明显低于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)； 两组TG及HDL—C比较，差异无统计学意义 (P0．05)。所有患者未出现心脏不 良事件。结论 AMI患者行急诊溶 栓治疗，使用阿托伐他汀序贯疗法对心肌具有更强的保护作用，可以更好地降低血脂，预防主要心脏不良事件发生。 【关键词】 急性心肌梗死；阿托伐他汀；序贯疗法 【中图分类号】R542．22 【文献标识码】A 【文章编号】1008—5971(2012)12—1939—03 EffectofAtorvastatinonSequentialTherapyonAcuteM yocardialInfarctionTreatedwithThrombolysisCoronaryInter- ventionTherapy ZHOUWei．HongqianHospital，Tianjing300000，Chi0~a A【bstract】 Objective ToinvestigateEffectsofatorvastatintherapyinacutemyocardialinfarction(AMI)afterthrom— bolyfietherapyformyocardialmarkers，lipidsandmajoradversecradiacevents．Methods 42casesunderwentemergency thrombolytiehterapyforpatientswithAM1wererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolrgoup，19casesinhtetreat· mentgroupweregivenatorvastatincalcium preoperative80mgDaytonclohting，after40mg，everynight1orallyofr1monhts， aftergiving20mglong—termoral；23easesincontrolgrouponlyaftergivingasupportatorvastatincalcium20mg，orally1times every night．Inhtepreoperativeandpostoperative24h，72h，1weeks，2weeksindeterminationofseillm cardiacmarkerslev· el；inhtepreoperativeand postoperative1months，2 months，3 monthsforblood biochemistryexamination，observationof changesofbloodlipids；after3monthfollow—upofmajoradversecradiaceve